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肝功能检查指标一栏表(新增)

作者:河南省医药附属医院 点击咨询肝病专家

  化验项目缩写符号法定单位

 

  总胆红素定量TBiL1.7-17.1μmol/L

 

  直接胆红素DBiL0-6μmol/L

 

  谷丙转氨酶ALT5-40u/L(赖氏法Reitman:5-30u/L)

 

  谷草转氨酶AST5-40u/L

 

  γ-谷氨酰转肽酶γ-GT(GMT)5-54u/L(简易重氮试剂法:0-40u/L)(对硝基苯胺改良法:6-47u/L)

 

  乳酸脱氢酶LDH109-300u/L(速率法)

 

  碱性磷酸酶AKP(ALP)35-125u/L(速率法)(金-阿氏法3-13u/L)(布氏法1.4-4.0u/L)

 

  胆碱性酯酶CHE4.2-9.8ku/L(速率法)

 

  麝香草酚浊度试验TTT0-6马氏单位

 

  黄疸指数4-6单位

 

  血清总蛋白TP60-80g/L

 

  白蛋白A

 

  35-55g/L

 

  球蛋白G20-30g/L

 

  白/球比值A/G1.5~2.5:1

 

  胆固醇CHO3.1-5.7mmol/L

 

  甘油三酯TG0.23-1.24mmol/L

 

  凝血酶原时间PT11-14秒

 

  凝血酶原活动度PTA80-100%

 

  肌酐Cr44-133μmol/L

 

  尿素氮BUN1.79-7.14mmol/L

 

  血糖GLU3.89-6.11mmol/L

 

  甲胎蛋白AFP50μg/L

 

  球蛋白GIgG12.87&viewmn;1.35g/L

 

  球蛋白AIgA2.35&viewmn;0.34g/L

 

  IgM1.08&viewmn;0.24g/L

 

  补体3C31.14&viewmn;0.27g/L

 

  补体4C4553&viewmn;109mg/L

 

  T淋巴亚群CD30.56-0.76%

 

  CD40.38-0.52%

 

  CD80.22-0.32%

 

  麝香草酚浊度试验(TTT):是肝脏蛋白代谢混乱的一种定性试验。肝脏病患者的血清与麝香草酚巴比妥缓冲液试剂混合后出现混浊,通过混浊程度与事先备好的标准混浊试管进行比较,可测出其混浊程度。正常值为0-6马氏单位,大于7单位为阳性。其混浊程度与肝损伤程度基本平行。急性肝炎早期阳性,恢复期转为阴性;持续阳性者是向慢性转化的指征。慢性活动性肝炎、肝硬变活动期均可为阳性。静止期可下降或接近正常。

 

  肝功能检查都包括哪些内容

 

  肝功能的种类很多,反映肝功能的试验已达700余种,新的试验还在不断地发展和建立,主要包括四大类。

 

  ①反映肝损伤的试验:包括血清酶类及血清铁等,以血清酶检测常用,如谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ACP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)等等。临床表明,各种酶试验中,以ALT、AST能敏感地提示肝损伤及其损伤程度,反应急性肝损伤以ALT敏感,反映其损伤程度则AST较敏感。在急性肝炎恢复期,虽然ALT正常而γ-GT持续升高,提示肝炎慢性化。慢性肝炎γ~GT持续不降常提示病变活动。

 

  ②反映肝脏排泄功能的试验:检测肝脏对某些内源性(胆红素、胆汁酸等)或外源性(染料、药物等)高摄取物排泄清除能力,临床的检测胆红素定量的常用,总胆红素大于17.1μmd/L为黄疸,如果胆红素进行性上升并伴ALT下降,叫做酶胆分离,提示病情加重,有转为肝炎的可能。

 

  ③反映肝脏贮备功能的试验:血浆的蛋白(ALb)和凝血酶原时间(PT)是通过检测肝脏合能以反映其贮备能力的常规试验。ALb下降提示蛋白合成能力减弱,PT延长提示各种凝血的合成能力降低。

 

  ④反映肝脏间质变化的试验:血清蛋白电泳已基本取代了絮浊反应,γ-球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后,提示枯否氏功能减退,不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。此外,透明质酸、板层素、III型前胶原肽和IV型胶原的血清含量,可反映肝脏内皮、贮脂和成纤的变化,与肝纤化和肝硬化密切相关。