郑州肝病医院报道医疗联合体指向分级。在1月21日召开的2013年医疗管理工作电视电话会议上，卫生副长马晓伟表示，从今年开始，卫生准备选择若干大中型城市，建设医疗联合体，以医院的力量带动基层医疗卫生机构能力提升和共同发展，推动分级格局形成，同时形成倒逼机制，促进相关完善管理、补偿、运行、监管等配套政策。

    马晓伟说，以来，我医疗资源结构布局受到分级财政的牵引，纵向资源调控能力不强，资源配置受到行政区域划分的制约。打破行政区域限制，推动医疗资源有机结合，需要体制机制改革创新：

    ——纵向整合资源的医疗联合体是对分级办医体制的一种突破。通过在医疗联合体层面建立会等法人治理结构，既确保了政府作为医院大多者的责权，创新政府管理方式，又使集团相对独立于政府，具有充分的微观管理自主权，实现政事分开、管办分开。

    ——建立医疗联合体是将医务人员从“单位人”解放出来的步。通过在联合体内实行统一的人事管理和人才评价政策，促进人才资源在联合体内的自由流动。卫生将争取为医院和县级医院适当增加编制，作为向基层的人才储备。

    ——分级财政与分级办医体制紧密相连。成立医疗联合体后，一方面要确保财政投入原补偿渠道不变，争取早日落实对医院的补助政策；另一方面也要创新投入方式，将财政补偿与医院绩效挂钩，发挥财政资金的大使用效益。

    ——要提高基本医保统筹层级，使医保统筹层级和医疗联合体建立层级相统一，确保医疗联合体覆盖区域内医保政策的相对一致。要推进基本医保支付方式改革，通过实行按人头付费、总额预付等支付方式改革，推动优质资源向基层下沉，促进防治结合，提升医疗联合体整体绩效。要实行医保分级支付，配合基层服务能力的提升，推动形成分级格局。