替比夫定耐药了该怎么办
作者:河南省医药附属医院 点击咨询肝病医生
替比夫定耐药了该怎么办?替比夫定是际主流的乙肝抗病毒治疗药物之一,具有很强的抗病毒效果。但是根据临床调查发现:替比夫定治疗乙肝会发生乙肝耐药。一旦发生耐药,将导致现有抗病毒治疗失效,病毒反弹、ALT升高、乙肝复发等一系列严重临床后果,不仅加重了乙肝患者及家庭的经济负担,还有可能造成病情恶化。那么替比夫定耐药了该怎么办呢?我们看看郑州肝病肝病治疗肝病陈德永是怎么说的。
替比夫定耐药了该怎么办
乙肝病毒耐药是乙肝治疗中的大挑战,对于使用药物进行抗病毒治疗,一般都会出现耐药性的。替比夫定又名2-脱氧-L-胸苷,它是白色略带极微黄色的粉末。是一种乙肝抗病毒新药品,有着抗HBV特异性,抑制病毒能力强。其抑制病毒复制能力是拉米夫定的10倍左右。调查发现,替比夫定治疗第1年和第2年的病毒耐药率分别为4%和23%,第3年的耐药率大约为32%。推荐阅读:乙肝患者的日常注意事项
在治疗乙肝的道路上,使用替比夫定是我们常用的方法,我们知道替比夫定在治疗乙肝的前期还是不错的,转氨酶能恢复到正常值,病毒数量会下降,但是长时间服用,会产生耐药,病毒数量开始上升,转氨酶迅速上升。有些患者会改用恩替卡韦或拉米夫定,这些药物配合使用一段时间后,会出现交替耐药。推荐阅读:乙肝治疗的时期什么时候
所以,要大限度降低乙肝耐药发生率,要在治疗前进行乙肝病毒变异耐药检测,准确了解患者体内病毒情况,是否发生病毒变异,是否传染,是否需要治疗,对哪种药物,对哪种药物容易耐药等,根据患者个体情况制定个性化的治疗方案,对症治疗,才能预防耐药发生。
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