慢性乙肝是怎样诊断的？

　　慢性乙肝是怎样诊断的？如何诊断慢性乙肝？我们知道乙肝病毒的发病特征多为慢性症状，乙肝病毒也是一个性治疗乙肝的顽疾，在目前并没有治疗药物的情况下，其治疗过程是漫长的，是一个性的公共卫生健康问题，那该如何来诊断慢性乙肝呢？这个性问题，我们请郑州肝病医院肝病医院的陈德永给我们详解：

　　1 看体征：许多病人肝胆或脾大。但近年来病人诊是许多医生不摸肝脾，这一正在退化，超声对此似乎也不恨灵敏。轻、中度慢性乙肝很少出现黄疸，黄疸常是重度慢性肝炎的表现。出诊时仅在少数病人发现蜘蛛痣，蜘蛛痣常标志慢性化的程度或病变的进展。也有病人诊时有的肝病症状和体征，常已是重度的慢性乙肝。

　　2 看实验室检查：多数病人已有乙肝表面抗原+多年，许多病人只是在常规体检时才检出乙肝表面抗原，少数病人有症状后才检出病毒标志物，由机性乙肝慢性化的。血清ALT增高，起病急的增幅度，缓慢起的病的增幅低，增高幅度并不一定说明病变的程度，却能正确反映病变的活动性。血清球蛋白常增高，只反映感染的性，不说明病变的程度，因球蛋白增高（不是白蛋白减少）所致的A/G比率降低，也与病变程度无关。重度病人血清胆红素增高。

　　3 看发病：血清谷丙转氨酶增高标志病变活动的开始，也即慢性乙肝的发病。无症状病毒携带者每3个月检测一次ALT，能及时发现慢性乙肝发病，无症状病毒携带者很少能自觉定期复查，故慢性乙肝多延误诊断。

　　4 诊断：不少人是在鲜血、参军、职或婚前检查时发现乙肝表面抗原阳性，同时ALT增高进而确诊慢性乙肝；不少人有疲劳、食欲缺乏等非特异性的肝病症状已多时，检查才知是慢性肝炎；有的病人无肝病史，诊有黄疸、腹水和门脉高压，进而确定已是重度慢性乙肝。

　　5 看症状：常见的症状是疲乏，与劳累程度不一致或休息后也不恢复。但个人对疲乏的敏感性不同，关注程度也不同，疲乏是不特异的症状，可出现在各种生理和病理情况，只能提前注意，难以此作出把判断。食欲减退是教科书中描写多的肝病典型症状，其实在轻、中度慢性乙肝病人中并不普遍，程度也多轻微。许多病人甚至还能那耐受宴会应酬，但已不知病前食欲好。肝区钝痛却很常见。顾虑较多的病人忧心忡忡，夜不成寐，抚肝怵然，疼痛不已。疼痛与炎症活动并不一致，虽不影响正常生活，却很难治疗缓解。上述症状常在检出乙肝表面抗原后出现，也只是在检出乙肝表面抗原后才能赋予特定的意义。

　　有较多病人自诉尿黄，尿黄可有不同情况，并非发病，只是饮水不足或病人过度关注；亚临床黄疸，碎舞巩膜黄染，血清胆红素偏高，无黄疸的教重慢性肝炎或已有肝硬化的病人可能由于尿胆元增高，较重的慢性肝炎出现黄疸。

　　针对以上关于“慢性乙肝是怎样诊断的”的问题，如你还有疑问可在线咨询我们的，祝您早日。

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