慢性乙肝是关注的健康问题。乙肝病毒具有高度传染性，比艾滋病毒的传染性高50至100倍。约有20亿人感染乙肝病毒，近25%的病毒携带者终于肝癌或肝硬化。慢性乙型肝炎防治指南指出慢性乙型肝炎主要包括抗病毒、调节、抗炎保肝和降酶、抗纤化和对症治疗，其中抗病毒治疗是关键，只要有适应证，且条件允许，应该进行规范的抗病毒治疗。

 

　　乙肝患者抗病毒治疗过程中，非常重要的一件事是要定期到医院进行检测，很多患者觉得这是多此一举，真的是这样吗？

 

　　定期监测，有助于预测、优化治疗方案

 

　　新指南建议，接受治疗的患者每隔三个月需进行血液检查，尤其要留意两个重要指标，即乙肝病毒DNA水平和血清转换。血清转换意味着血液中e抗原（一种已感染乙肝病毒的分泌出的病毒蛋白质）减少了，同时产生抗体，显示抵御乙肝病毒感染的应答加强了。血清转换是一项非常重要的指标，如果病人达到该指标，巩固治疗一年后，可以考虑停药，而且病情恶化、患上其他肝病的可能性也较低。

 

　　郑州肝病肝病也强调了定期检测乙肝病毒DNA水平的重要性，尤其是第24周的检测结果。表示，“治疗期第24周的病毒DNA水平非常重要，根据临床上应用的路线图的概念，医生可根据第24周的检测结果来预测2年的，判断治疗是否，如需要，可及时调整治疗策略，避免病情恶化，减少耐药发生，同时，也使患者有机会停药，减轻患者对治疗所带来的经济负担的忧虑。”

 

　　还引用了一项新近完成的结果来证明第24周病毒DNA检测结果的重要性，“参与该的e抗原阳性的乙肝患者，在服用替比夫定24周后，如果乙肝病毒DNA检测不到，两年后实现血清转换的机会近50%以上，而且近90%的患者在两年后病毒水平仍保持检测不到。”

 

　　乙肝定期检查项目有哪些

 

　　1、乙肝病毒学指标

 

　　乙肝病毒“乙肝两对半”，乙肝病毒DNA等，了解病毒复制及传染性大小。

 

　　2、血糖、尿糖、尿常规等

 

　　了解是否存在乙肝相关性疾病，如肝源性糖尿病、乙肝病毒相关性肾炎等。

 

　　3、肝穿刺检查

 

　　他手段和检测方法不能明确病情严重程度或存有疑问的情况下，可以进行肝穿刺，取活组织检查，有助于确诊。乙肝治疗的误区有哪些？

 

　　以上介绍的各种检查，并非每个病人每次都要进行，一般来说，常规只进行肝功系列检查可以了，只有在怀疑是否有肝硬化、肝癌等严重情况时，才需要作更多的检查。

 

　　4、肝功系列指标

 

　　氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆碱酯酶(CHE)、转肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、凝血酶原活动度(PA)等等。根据以上指标可以综合判断病情处于什么阶段，是轻度，还是重度。

 

　　5、血常规

 

　　、红、血色素、血小板等等。病情一旦进入肝硬化阶段，血象的改变往往可以提示病情的严重程度。如早期肝硬化阶段，血小板轻度降低；中晚期的肝硬化，脾功能亢进，全血均下降；如果单纯血色素降低，要注意有无消化道出血现象。

 

　　6、甲胎蛋白

 

　　肝炎甲胎蛋白很少升高，即便升高，很少超过200纳克。但是肝癌时甲胎蛋白往往大于400纳克。如果甲胎蛋白持续不降，持在400纳克以上，要注意肝癌的可能。

 

　　7、B超

 

　　期检查B超，可了解肝脏大小形态、回声情况、门脉内径、脾脏厚度和有无腹水，可以判定病情是否向肝硬化方向转变，或有无占位病变发生。

 

　　8、胃镜

 

　　根据化验结果判断是否有肝硬化时，可以作胃镜，了解食管黏膜及食管周围静脉曲张和胃底静脉曲张情况。如果静脉曲张情况存在，说明肝硬化已发生。

 

　　9、肝纤化指标

 

　　抽血检查血清Ⅲ型前胶原、层粘连蛋白、透明质酸、Ⅳ型胶原等等，可以初步判断肝纤化程度。

　　

　　郑州肝病--乙肝患者放心的选择

 

　　郑州肝病的坐诊，均为有着几十年乙肝临床治疗经验的医学、，他们经验丰富、医德高尚，会根据每一位前来诊的乙肝患者的实际情况，提供个性化治疗方案。郑州肝病配备了目前际先进的肝病医疗设备，为乙肝治疗需求提供准确、的科学检测和数据。

 

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