注射疫苗后不产生抗体是什么原因?
作者:河南省医药附属医院 点击咨询肝病专家
注射疫苗后不产生抗体是什么原因?目前,接种乙肝疫苗是预防乙肝感染的手段,而接种后的标志是乙肝五项检查中乙肝表面抗体为阳性。但有一分人按规定接种完3次疫苗后,复查乙肝五项指标,并没有乙肝表现抗体显示为阳性。那么注射疫苗后不产生抗体的原因?下面郑州肝病来为大家详细解答。
注射疫苗后不产生抗体是什么原因?郑州肝病指出,注射疫苗后不产生抗体的原因比较复杂,大概有以下几种情况:
注射疫苗后不产生抗体的原因一:检测方法不准确
有的地方检测方法不先进或不灵敏会得出假阴性结果,换句话说,乙肝疫苗已经起效了,实际上已产生了抗体,只是检测方法不准确而已。这时应当用较灵敏的方法,如酶联法或放射法来重新检测。
注射疫苗后不产生抗体的原因二:反应太弱
机体对疫苗的反应太弱,只产生微量的抗体,以至用先进的检测方法仍未能发现乙肝表面抗体的踪迹。这时可[在医生指导下]加大乙肝疫苗的剂量(每次10微克),每月注射1次,共3次。同时,有学者认为注射乙肝疫苗合用其他刺激药物,如猪苓多糖、卡介苗等,可以提有效果。
注射疫苗后不产生抗体的原因三:功能低下、缺陷者
有类似情况的人不易产生抗体,如晚期肾病、器官后、艾滋病感染者等。
注射疫苗后不产生抗体的原因四:已发生隐匿性感染
如按规定程序接种后仍不产生表面抗体,则可应用PCR(体外核酸扩增)方法检测血清中的乙肝病毒DNA(HBV-DNA)。乙肝病毒容易发生变异,变异后的病毒,其特性有了新的变化,可使乙肝疫苗无法发挥作用。另外,一些乙肝病毒感染者,乙肝病毒表面抗原的亚型有所不同。亚型种类有多种,乙肝疫苗是针对主要的病毒亚型而设,所以难免有顾及不到的亚型,如果是较为的病毒亚型,乙肝疫苗也不会有保护作用。临床上有少数病人实际上已感染了乙肝病毒,但其乙肝表面抗原(HBSAg)的产量很少,用现有的检测方法查不出来,或感染的乙肝病毒已经发生变异,与普通试剂不发生反应,或者还有另外的其他原因。这些病人虽然已感染了乙肝病毒,但不产生反应,且机体呈现耐受状态,如果此时检测乙肝两对半,如核心抗体(抗HBc)、e抗体(抗HBe)、e抗原(HBeAg)为阳性,则说明感染了病毒,在这种情况下注射乙肝疫苗,不会产生表面抗体。
有乙肝家族史或经常和乙肝患者接触的人,应特别注意乙肝疫苗的接种效果。如没有产生抗体,应注意检查原因,不要盲目乱用药。重要的是定期复查,注意肝功能变化。总之,接种乙肝疫苗可以保护人体不被感染乙肝,对于打了乙肝疫苗不产生抗体者,可以加打一个疗程;如果还不产生抗体,应注意排除是否为隐匿性或低水平乙肝病毒感染者,以及是否存在乙肝病毒变异情况。以上的复查工作须在检验条件好的医院进行。
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