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远离乙肝 预防乙肝病毒感染是关键

作者:河南省医药附属医院 点击咨询肝病专家

  关键词:乙肝预防、乙肝传染

 

  乙型肝炎是上为常见的传染性肝病,有3.5亿慢性乙肝病毒携带者,在我该病毒携带者占总人口数的8%-10%(约1.4亿人)。了解乙肝病毒的传染性如传染源、传播途径、易感人群对于预防乙肝意义深远:

 

  乙肝病毒主要通过以下途径传播:

 

  1、经血传染:如输入全血、血浆、血清或其它血制品。在热带、副热带的蚊虫以及各种吸血昆虫,可能会传播乙肝病毒。

 

  2、母婴传播:孕妇是乙肝带原者,通过产道直接传染给新生儿。母婴传播是我乙肝主要的传播途径,内十分重视,自80年代起HBsAg阳性孕妇出生的婴儿均普遍注射乙肝疫苗,大大降低了婴儿HBsAg携带者的机率。

 

  3、性接触的传播:与乙肝患者或带原者密切接触如:唾液、尿液、血液、胆汁及乳汁均会造成污染而传染乙肝。

 

  预防乙肝主要有以下三种措施:

 

  一、接种乙肝疫苗,保护易感人群。

 

  这是目前预防乙肝重要的手段。由于不同年龄感染乙肝病毒引起的慢性化机率不同,通常在新生儿期感染HBV慢性化率为90%,<5岁儿童感染HBV慢性化率为30%,而≥5岁人群感染HBV慢性化率为<5。可见,接种乙肝疫苗的主要对象首先是新生儿,其次为婴幼儿和高危人群。下面会专门讲到对HBsAg阳性母亲的新生儿的预防。

 

  二、切断传播途径。

 

  具体来说,包括以下环节:

 

  1、对献血员进行严格筛查。

 

  2、对HBsAg阳性的孕妇,应避免羊膜腔穿刺,并缩短分娩时间,尽量保证胎盘的完整性,以减少新生儿暴露于母血的机会。

 

  3、推广安全注射。对牙科器械、内镜等医疗器具严格消毒;医务人员应严格防止医源性传播;服务行业中理发、刮脸、修脚、穿刺和文身等用具应严格消毒;注意个人卫生,不共用剃须刀和牙具等用品。

 

  4、性伴侣为HBsAg阳性的人应接种乙肝疫苗。对有多个性伴侣者应加强管理,定期检查,并提倡使用安全套。

 

  三、清除乙肝患者体内的病毒,控制传染源。

 

  只要患者体内还有病毒存在,有可能感染他人,为了预防乙肝传染扩大,对乙肝患者抗病毒治疗,清除乙肝患者体内的病毒,控制一个家庭一个群体的传染源能达到防范于未然,清楚后患的目的。但是在全军研——“抗HBV-”研发并临床应用之前,很难达到这一目的。目前,内外肝病已达成共识:肝病抗病毒治疗是、调节治疗是关键!

 


 

   注射乙肝疫苗后还用预防乙肝吗?

  注射疫苗后能否预防乙肝,取决于疫苗能否刺激人体产生抗体以及抗体产生的多少(用滴度表示)。一般认为,血清抗体滴度大于10际单位/毫升时才能预防乙肝。约有30%的人注射乙肝疫苗1个月后出现抗体,完成全程注射1个月后抗体达到。因此,在完成全程注射前,抗体未产生或滴度比较低时,仍有感染乙肝的可能。在这段时间里,人们仍须注意采取其他预防措施。

 

  郑州肝病提醒:即使是的疫苗也不能百分之百的产生抗体,而新生儿尤其是妊娠妇女乙肝病毒携带者的预防也不能做到基本有把握。建议,基础上家庭成员,再采取其他预防措施能降低乙肝的家庭聚集现象,乙肝女性在怀孕前即科学抗病毒治疗能更的防治母婴传播。

 

  当然,要想清除患者体内的病毒以实现乙肝预防效果大化,这在之前确属不易,但“抗HBV-”的临床应用将改变以往的困境。“抗HBV-”能三步连环抑制HBV合成,短期能打破耐受恢复应答:

 

  抑制HBV合成步--打破乙肝患者对HBV耐受;

 

  抑制HBV合成第二步--重建病人正常的抗HBV能力;

 

  抑制HBV合成第三步--通过抗HBV应答,抑制病毒复制,短期促进e抗原/抗体的血清学转换,使患者获得。

 

  据悉,全军研在郑州肝病进入临床以来,经过30910万患者验证,80%患者已经达到水平。这一肝病治疗史上的突破立刻引来了内外医学界和各大媒体的广泛关注,也让肝病患者的全面成为了可能。

 

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