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乙肝转阴误区你知道吗?

作者:河南省医药附属医院 点击咨询肝病医生

  乙肝转阴误区你知道吗?慢性乙肝是很难治疗的疾病,清除病毒目前尚不可能。际公认的乙肝治疗目标是延缓疾病进展,防止发展为肝硬化、肝癌,而不是片面追求病毒指标“转阴”。那么乙肝转阴误区你知道吗?下面郑州肝胆医院来为大家详细解答。

 

  乙肝转阴误区你知道吗?对于慢性乙肝,“大、小三阳”是通俗的说法。“大三阳”病人的e抗原为阳性,说明病毒处于复制状态。对于“大三阳”病人,“转换”比“转阴”更为重要。所谓“转换”是指标志乙肝病毒是否处于复制状态的e抗原由阳性转为阴性,同时人体产生的“中和”e抗原的e抗体由阴性变为阳性。只有实现了这一“转换”,才意味着乙肝病毒复制有可能得到抑制。

 

  乙肝转阴误区你知道吗?虽然乙肝病毒的复制可在短期内被拉米夫定等核苷类药物地抑制,但很难被清除,停药后经常出现病情反复。而e抗体“转阳”,意味着人体的防御体系已经被激活,对携带乙肝病毒的肝展开“攻击”了。因此,即使停药后,也能保证病情平稳,地遏制病毒,控制病情。因此,e抗原消失,e抗原阳性向e抗体阳性的“转换”是治疗“大三阳”病人的关键。

 

  “小三阳”病人的e抗原呈阴性,但不是大多“小三阳”患者都可以高枕无忧,因为有些“小三阳”病人e抗原呈阴性的原因是因为乙肝病毒发生了变异。所以,即使e抗原指标呈阴性,乙肝病毒DNA仍然在不断复制,因此疾病仍然没有得到控制。这些患者如果不及时接受治疗,病情进展速度比“大三阳”还要快。据统计,在中的3千万慢性乙肝患者中,近30%是“小三阳”患者。

 

  因此,乙肝患者必须辩证地看待乙肝转阴。“大多指标转阴”是一种理想状态,目前不可能实现。有些阳性抗体根本无需转阴,如e抗体;某些指标“转阴”并不意味着病情好转,如反映病毒复制指标的e抗原。

 

  近日公布的中乙肝患者认知现状报告显示,33%的患者将治疗目标定为“清除病毒”,55%的被调查者认为慢性乙肝的治疗目标是“大三阳转阴”。所以,改变乙肝患者对“转阴”的误解,使他们认识到“转换”的重要性已成为乙肝治疗领域中的当务之急。

 

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