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调查显示:肝癌病人八成有乙肝史

作者:河南省医药附属医院 点击咨询肝病专家

  “肝癌病人80%-90%有乙肝基础,肝癌与乙肝之间有明确关系。”近日,为了让广大市民了解乙肝的规范治疗和乙肝治疗期间的注意问题,在卫生倡导下,郑州肝病特举行乙肝防治相关讲座。在讲座上,肝病指出,大分乙肝病毒携带者不用治疗,但这并不意味着放手不管,由于缺乏定期检查,临床上很多病人一旦出现症状已是肝硬化,甚至肝癌了。

郑州肝病肝病陈德永说,我慢性乙肝多在婴幼儿时期感染或母婴垂直传播所致。据介绍,我约有1.2亿乙肝病毒携带者,其中3000万人可转变为慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌。

陈德永表示,乙肝病毒携带者大分不用治疗,但这并不意味着大多的乙肝病毒携带者都是安全的,都可高枕无忧。“分携带者不重视定期检查,等到出现症状才医,往往已经是肝病的晚期,可能失去治疗的时机。”陈德永介绍,临床统计显示,肝癌病人80%至90%有乙肝基础。

乙肝病毒携带者该如何制定自己的检查计划?哪些乙肝患者需要治疗?

陈德永指出,乙肝携带者分为两类:一是慢性乙肝病毒携带者,二是非活动性表现抗原携带者。前者包括大、小三阳的病人,同时血清乙肝病毒(HBVDNA)呈阳性,“此类病人需要每3个月定期检查一次。”第二类病人则包括小三阳、HBVDNA呈阴性的病人,被医生视为“无症状的携带者”,半年检查一次。

据了解,除了上述两类携带者,陈德永特别强调,在慢性乙肝病毒携带者中,分患者虽然肝功能表现正常,但实际肝组织炎症已较,甚至出现肝纤化,此类病人占携带者的20%至50%,“这类人如不及时治疗,可较快发展为肝硬化,甚至肝癌。”陈德永建议,此类携带者如果血清乙肝病毒水平持续高于105拷贝/ml以上,应进行肝穿刺检查,以协助下一步的治疗。

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郑州市病所的“不安全注射与乙型肝炎传播”证实,很多乙肝感染者除了通过母婴在分娩时传播给新生儿以外,出生后主要还是因为接受了不安全注射、手术等而感染了乙肝病毒。其中乙肝两对半呈大、小三阳的,55%来自于不安全注射。

该所常务副所长杨炯副介绍,不安全注射主要表现在重复使用一次性注射器、无菌操作缺失、共用针头和废弃物处理不当等,这在医疗条件比较落后的地区尤为突出。因此,们认为,输液绝非疾病的“杀手锏”,不是疾病必需,能够口服的尽量不用注射给药。