所谓乙肝带原者，是指一个人受到乙肝感染後，未能将病毒清除，血液中持续可测得乙肝表面抗原，表示乙肝病毒持续存活於该人之血液及肝内。

 

    要知道个人是否为乙肝带原者，唯有透过验血。如果血中表面抗原（HBsAg） 呈阳性反应，六个月後再验仍为阳性反应，则为慢性乙肝带原者；表面抗原阴性时，则应验表面抗体（Anti-HBs），如表面抗体阳性则表示已有抵抗力；如表面抗体也阴性则表示未曾感染过乙肝，应接受疫苗注注射。

 

    也是说，乙肝表面抗原（HBsAg）阴性的人，好验一下表面抗体。

 

    如果乙肝表面抗体（Anti-HBs）也是阴性，表示体内没有抗体，好赶快去打疫苗以产生保护性的抗体。

 

    如果乙肝表面抗体（Anti-HBs）是阳性：表示体内已经有保护性的乙肝抗体，不会受到感染。

 

    另外，您说3-前接种过B 肝疫苗，这疫苗应该。

 

    其实，B肝疫苗的效力多只能持10~15年。B肝疫苗全面开打至今已经2了，医界对於接种B肝疫苗後保护力能持多久也很关注，进行了多次追踪调查。结果显示，虽然确实有不少人体内已测不到B肝抗体，甚至连记忆（即系统是否还记得B肝病毒）都测不到，不过由於成人感染後成为乙肝病毒带原者机率低，且监测显示B肝疫苗全面开打後至今，人B肝带原率及急性肝炎发作率，并未随着B肝抗体消失而提高，因此，学者多认为无需太过担忧。除容易感染B肝病毒的高危险群，可考虑补接种疫苗外，一般人要不要补打，则视个人需求而定。

 

    由於疫苗并非，抗体消失是预料中的事，只是不知何时会消失，因此，台大一直都在持续追踪调查。一项针对台北市15~18岁打过疫苗的高中生调查显示，有三分之二测不到抗体，三分之一没有记忆。新的调查则显示，127名18~23岁接种过B肝疫苗的大学生中，有八成已经测不到B肝抗体，而这些人里面，有八成也无记忆，解答了医界一直以来对於记忆可持多久的疑惑。

 

    有无抗体不等同於保护力，在於记忆，亦即是否还记得B肝病毒。若有记忆，一旦B肝病毒入侵，仍能识得，并很快消灭它。有抗体是有记忆的保证，但没有抗体，却不代表记忆也消失了。检测是否还有记忆的方式，是找一群小时候打过疫苗，但体内无B肝抗体也没带原的大学生进行检测。一开始先补打一针疫苗，7~10天後抽血检测，若有记忆，抗体会上升，没有记忆的人，抗体要到一个月以後才会出现，由抗体出现的速度来判定有无。检测结果发现八成的人即使打了一针，在7~10天内仍测不到抗体，亦即没有记忆。

 

    继续追踪这些人到七个月，并补打其他两剂疫苗，发现7~10天内产生抗体的人，到七个月时抗体非常高，7~10天内未产生抗体的人，七个月时的抗体没有那麽高，由此可知有记忆者，抗体产生的速度快且浓度高。

 

    目前的B肝疫苗，约百分之五的人打完後无法产生足够的抗体，但若未特地抽血检测，一般人不会知道自己是否属於那百分之五。所以您说3-前接种过B肝疫苗但现在测不到抗体是有可能的。

 

    至於是否该补打B肝疫苗的问题，您可以参考下述原则：

 

    假设一名十几岁的年轻人，出生时已打过B肝疫苗，想知道自己有无B肝抗体？需不需要补打？建议可参考以下流程：

 

    抽血--B肝带原（表面抗原阳性、表面抗体阴性）--定期每半年追踪抽血及腹超音波。

 

    抽血--乙肝表面抗原阴性、表面抗体阳性--不用补打疫苗，等20岁以後再打；也可考虑打一针疫苗， 让保护力再延长10~15年，不用每年再去检验。

 

    抽血--抗体阴性--打一针B肝疫苗--7~10天後抽血--抗体超过10 mIU/ml以上--保护力可持10~15年。

 

    抽血--表面抗原阴性且表面抗体阴性--打一针B肝疫苗--7~10天後抽血--抗体低於10 mIU/ml --再打两针疫苗--保护力可能持10~15年。