肝功能要做哪些检查呢
作者:河南省医药附属医院 点击咨询肝病医生
肝功能要做哪些检查呢?郑州肝病说肝功能检查肝功能检查GOT(又称为AST)、GPT(又称为ALT),一般人常称之为肝功能指标。事实并不尽然是如此。GOT,GPT是储存於肝中,肝坏时,才释放至血液中,因此,有人认为应称之为肝发炎指标,比称为肝功能指标更适合。
肝发炎时,肝会坏,因而会上升,通常藉此来判定是否有肝炎。GOT,GPT的正常值因每个实验室而有不同的标准,不过一般都是在三十上下。GOT,GPT数值的高低,与肝病的严重度及预後并未有一定的关系。也是说,GOT,GPT值愈高,并不表示疾病愈严重。肝病的严重程度,除了看GOT,GPT之外,尚有许多临床资料及实验数据要看,将这些资料做一综合判断才能下定论。
值得注意与再三强调的是,GOT,GPT值的高低会因疾病的过程而有上上下下的波动。这是肝病的自然病程可观察到的现象。这个月GPT为六十,下个月可能会变成八十(不一定表示变糟了),再过几个月可能会变成五十(也是不一定表示变好了),甚至有时GPT会下降至正常范围以内,但过了数个月,它又会上升至不正常的阶段。因此,GOT,GPT的判读,并不像大家想的那麽简单。
有一些肝炎病毒(像B型肝炎病毒)它引起肝炎的致病机转并非病毒直接去攻击肝,而是人体的系统,为了清除你的B型肝炎病毒,连带的使受病毒感染的肝一起陪葬(因为病毒存在肝中),因而会导致肝坏,使肝功能指标数值上升。若是将系统压制,表面上肝发炎的情况会变好,数值会下降,但事实上,病毒却变本加厉的繁殖,复制起来,反而是加速了肝的恶化。
这是一个看起来似乎是自我予盾的概念,但却是很重要。系统为了清除病毒而导致肝坏,但若无系统,病毒更加肆无忌惮的繁殖。然而,重要的是体内的病毒好能消灭掉,这才是底抽薪之法。所以,治疗肝炎是不是,不仅要看肝发炎的情况是否降低,同时也要使病毒在体内的浓度降低。市面上常有一些治疗肝炎的药物广告,其宣称只是奠基於GOT,GPT值的下降,这理论基础是相当薄弱的。肝机能是相当复杂的。肝有没有病,并非只是靠GOT,GPT这两个数值可判定。
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