妊娠期急性脂肪肝的临床特点
作者:河南省医药附属医院 点击咨询肝病医生
妊娠期急性脂肪肝的临床特点有哪些?妊娠期急性脂肪肝,容易误诊为急性黄疸型肝炎,主要的病理改变为肝小叶弥散性脂肪变性,而较少有肝广泛坏。其临床特点有:
1。大多数发生在23~30岁的初产妇。
2。常在妊娠36~40周出现症状。
3。肝脏肿大为常见表现。
4。突然剧烈、持续性呕吐。
5。右腹上区或中腹上区疼痛,肝区有压痛、反跳痛。
6。数日后出现黄疸、发热,白计数增高,酷似急腹症的表现。
7。出现生素缺乏的表现,如周围神经炎、舌炎、口角炎、皮肤淤斑、角化过度等。
8。有4%出现脾肿大。
9。实验室检查有白蛋白、球蛋白比值倒置,总蛋白降低。
丙氨酸氨基转移酶升高。直接胆红素定量3.4微摩尔/升(O.2毫克/分升)。血尿酸、尿素氮增高。尿胆红素阴性。超声波检查显示典型的脂肪肝波形(密集微波,出波衰减)。
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