郑州肝病医院医保适当调整通知

　　郑州肝病讯：本市2012年度城镇居民医保登记参保受理工作正式启动，至12月20日结束。根据人力资源社会、财政有关做好城镇居民医保的工作要求，本市对2012年度城镇居民医保政策作了适当调整。

　　据市医保办相关负责人介绍，与以往相比，2012年城镇居民医保待遇主要是按照要求适当调整了住院报销办法，具体为：参保居民每次住院增设起付标准，社区卫生服务（或者一级医疗机构）50元，二级医疗机构100元，三级医疗机构300元。超过起付标准以上分的医疗费用，城镇居民医保基金支付比例作如下调整，其余医疗费用由参保人员个人自负：

　　1、70周岁以上人员，基金支付比例从70%调整为：在社区卫生服务（或者一级医疗机构）医的，支付85％；在二级医疗机构医的，支付75％；在三级医疗机构医的，支付65％。

　　2、60周岁以上、不满70周岁人员，基金支付比例从60%调整为：在社区卫生服务（或者一级医疗机构）医的，支付85％；在二级医疗机构医的，支付75％；在三级医疗机构医的，支付65％。

　　3、超过18周岁、不满60周岁人员以及中小学生和婴幼儿，基金支付比例从50%调整为：在社区卫生服务（或者一级医疗机构）医的，支付75％；在二级医疗机构医的，支付65％；在三级医疗机构医的，支付55％。

　　通过上述调整，本市城镇居民医保的住院医疗费总体报销比例从原来的61%左右提高到70%左右。2012年度城镇居民医保的门急诊支付政策持2011年标准不变。

　　为了保证城镇居民医保制度可持续发展，城镇居民医保人均筹资标准从2011年的919元提高到2012年的1066元，人均提高147元。同时继续按不同年龄段设置筹资标准。为了不增加参保居民的负担，2012年城镇居民医保新增资金筹集全通过政府财政加大投入解决，个人缴费标准继续持2011年标准不变，具体为：70周岁以上人员310元；60—69岁人员460元；19—59岁人员620元；中小学生和婴幼儿80元。

　　本市将继续对困难人群参加城镇居民医保实行帮扶补助。政府对城镇低保家庭成员的个人缴费分予以补助，对于增设的住院起付线，城镇低保家庭成员和城镇重残人员等也继续享受政府补贴。

　　市医保希望符合条件的居民在规定期限内及时办理登记参保手续，逾期参保将设置3个月等待期，等待期满后方可享受城镇居民医保待遇。