乙肝大三阳要做哪些检查?
作者:河南省医药附属医院 点击咨询肝病医生
乙肝大三阳要做哪些检查?乙肝大三阳是乙肝五项的一种检查结果,当乙肝五项检查结果是135阳性代表是乙肝大三阳。乙肝大三阳表示乙肝病毒病毒复制活跃、传染性强、肝脏损坏严重、症状相对等特点,为此,乙肝大三阳检查是比较复杂的,不仅仅只做乙肝五项检查,一定要做全面的检查,根据检查结果来进一步了解具体的病情,那么乙肝大三阳要做哪些检查?乙肝大三阳的检查项目有哪些?我们看看郑州肝病陈德永的解答。
乙肝大三阳是乙肝五项检查中第1、3、5项即表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性,对于初次检查出乙肝大三阳的患者,应进一步检查肝功能、HBVDNA、B超、肝穿刺等项目。
1、肝功能了解乙肝大三阳患者的病情严重程度或者评估乙肝大三阳治果都需要进行肝功能检查。建议患者2-3个月检查一次,以便随时观察自身病情的发展,肝功能异常时应及时治疗。
2、HBV-DNA了解乙肝大三阳患者体内有无乙肝病毒复制及其复制水平,以便决定是否进行抗病毒治疗。HBV-DNA阳性则说明乙肝病毒复制活跃,传染性强,需要及时进行治疗。
3、B超乙肝大三阳每年、至少一年应作一次腹B超,直接观测肝脏的损伤及是否存在病变等异常情况,以便了解有无早期肝硬化、早期肝癌及肝脾肿大情况。
4、肝纤四项了解乙肝患者肝纤化程度,判断向肝硬化发展的速度,如果肝纤四项异常,应进行抗肝纤化治疗,以便阻止或延缓向肝硬化发展。
5、甲胎蛋白(AFP)作为肝癌普查的筛选指标。乙肝大三阳是肝癌的高发人群,因此大多乙肝大三阳患者每每3-6个月应检查一次AFP,以便排除或及时发现早期肝癌。
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