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干扰素的副作用

作者:河南省医药附属医院 点击咨询肝病专家

  干扰素的副作用,干扰素作为抗病毒与抗肿瘤制剂,目前已较广泛地应用于临床。但其毒副作用却是普遍存在的。郑州肝病介绍:常见的是发热及流感样综合征,患者体重减轻、脱发、情绪激动,骨髓抑制致血、血小板减少,轻度贫血,偶可发生神经系统损伤,影响内分泌系统功能,亦有产生干扰素抗体者。

 

  干扰素的副作用,郑州肝病将其副作用及处理方法列述于下:

 

  1、流感样综合征:患者发热、寒战、全身不适,肌痛、头痛等,有时还可出现鼻塞、流涕、头晕、尿急等,而以发热为常见。不论应用途径及剂量大小,患者均可有发热,一般在次注射后2-6小时发生,体温可升至38-40℃,6-12小时达到高峰,但2内均能自然消退。若发热不高,可不必特殊处理,36度者多喝开水,卧床休息,但若发热较高甚或高烧者,则应给予物理降温;亦可给布洛芬0.2克口服,消炎痛栓0.5-1枚直肠给药,体温便会很快下降。

 

  2、造血系统改变:,抑制骨髓,降低外周血白及血小板,白减少通常发生于用药后数小时至数日。用药周,白减少至40%-60%,而后趋于稳定。停药或间歇5天以上用药,白可迅速恢复。主要是干扰素能可逆性地阻断白从骨髓释放的缘故。应用可导致血色素性贫血,引起介导的溶血性贫血和血小板减少,但较少见。通常可口服养血饮、复方阿胶浆等来纠正,亦可服利血生、鲨肝醇及氨肽家等药以升高白及血小板。相关阅读:干扰素治疗乙肝

 

  3、消化系统反应:如食欲不振、味觉异常、恶心、呕吐、泄泻、腹胀等。药量越大,症状越频繁,但一般不需治疗,较重者可对症处理。严重者应考虑减量或停药。

 

  4、皮肤反应:用药超过4个月者的常见副作用是轻、中度脱发,偶有停药后更严重者。斑丘疹多发生于躯干和四肢,但多为暂时性的;还有发生潜在特异性反应,表现为弥漫性红斑及荨麻疹等。轻度皮疹多呈自限性,不必处理;严重者应考虑停药或减量,并给抗过敏治疗。

 

  5、肾脏损害:常见者为轻度蛋白尿,少有>0.1克/日,亦不伴有血浆蛋白的减少。其他肾脏损害虽有报道但较少见。通常无需特殊处理,嘱患者多喝开水。

 

  6、对内分泌系统的影响:11-羟皮质类固醇增加,雌激素水平下降,高密度脂蛋白降低,出现糖尿,偶见高血钾、低血钙等症,还能提高血浆甘油三酯含量,但对胆固醇无影响。

 

  7、抗干扰素抗体的产生:分患者治疗初期甚至未应用干扰素时即出现抗干扰素抗体,影响治果。估计与个体差异有关,而与应用剂量、给药途径、时间长短及患者年龄无关系。

 

  此外,尚可出现嗜睡、精神错乱、周围神经感觉异常等神经、精神症状,以及对心血管、骨髓系统的影响和对生长的抑制等等,但较少发生。