谷氨酰转肽酶高了是怎么回事
作者:河南省医药附属医院 点击咨询肝病医生
谷氨酰转肽酶高了是怎么回事?谷氨酰转肽酶是什么?为什么谷氨酰转肽酶会高呢?是什么原因导致谷氨酰转肽酶高?谷氨酰转肽酶升高能够说明什么问题?这些疑问,下面郑州肝病医院来为大家详细解答。
谷氨酰转肽酶高了是怎么回事?谷氨酰转肽酶是什么?谷氨酰转肽酶(γ-GT)广泛分布于人体组织中,肾内多,其次为胰和肝,胚胎期则以肝内多,在肝内主要分布于肝浆和肝内胆管上皮中,正常人血清中γ-GT主要来自肝脏。正常值为3~50U/L(γ-谷氨酰对硝基苯胺法)。此酶在急性肝炎、慢性活动性肝炎及肝硬变失代偿时仅轻中度升高。但当阻塞性黄疸时,此酶因排泄障碍而逆流入血,原发性肝癌时,此酶在肝内合成亢进,均可引起血中转肽酶升高,甚至达正常的10倍以上。酒精中毒者γ-GT亦升高,有助于诊断酒精性肝病。相关阅读:谷氨酰转肽酶偏高如何治疗
谷氨酰转肽酶也是肝功能检查的一个重要项目,连续监测法:4~38U/L(30℃),5~54U/L(37℃)。亦有报道以羧基对硝基苯胺做底物30℃时:女性5~25U/L、男性8~35U/L。男性稍高于女性。该法内外试剂盒的参考值大同小异。目前内主要采用IFCC和欧洲常规Szasz法。二者均是以γ谷氨酰-3-羧基-4-对硝基苯胺和双甘肽为底物的酶动力。GOT作用于γ-谷氨酰-3-羧基-4-对硝基苯胺和双甘肽产生γ一谷氨酰双甘肽和5-氨基2-硝酸苯甲酸盐,在405nm处检测吸收峰,计算出血清中GGT的浓度。
谷氨酰转肽酶高了是怎么回事?一般来说,谷氨酰转肽酶偏高的原因有以下几个方面:
1、当患急性病毒性肝炎时,坏区邻近的肝仙酶合成亢进,从而引起血清谷氨酰转肽酶升高。这个因素也是常见的,也是不容忽视的。
2、慢性活动性肝炎时谷氨酰转肽酶常常高于正常1-2倍,如果升高,可能有肝坏倾向。
3、肝内或肝外胆管梗阻时,由于谷氨酰转肽酶排泄受阻,随胆汁返流入血,也会出现谷氨酰转肽酶偏高。
4、酒精性肝炎和酒精性肝硬化患者谷氨酰转肽酶几乎都上升,成为酒精性肝病的重要特征。
5、原发性或转移性肝癌病人中,谷氨酰转肽酶多数呈中度或高度增加,可大于正常的几倍甚至几十倍。
6、原发性或继发性胆汁性肝硬化早期,也会出现谷氨酰转肽酶升高现象。
7、脂肪肝病人也会出现谷氨酰转肽酶升高,但一般营养性脂肪肝时,血清谷氨酰转肽酶活性多数不超过正常值的2倍。
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