轻度转氨酶高的原因有哪些?
作者:河南省医药附属医院 点击咨询肝病医生
轻度转氨酶高的原因有哪些?肝功能检查时有大约5%—10%的人转氨酶轻度增高。有的人认为轻度转氨酶增高不碍事而置之不理,有的人发现转氨酶增高,以为患了肝炎,惶惶不可终日。那么什么叫转氨酶?转氨酶为什么会增高?转氨酶增高是不是是(病毒性)肝炎?发现转氨酶增高怎么办?这些问题,下面郑州肝病肝病来为大家详细解答。
轻度转氨酶高的原因有哪些?体内的代谢活动是由许多酶反应组成的,转氨酶是其中之一。人体内的转氨酶有20多种,临床常用的是谷丙转氨酶。转氨酶的分布很广,以肝脏含量高,其次是肾、心和肌肉。血清中转氨酶一般小于40U/L,当组织缺血、缺氧及发生炎症等时,转氨酶从浆中释放出来,进入血液中,引起血清转氨酶增高。肝浆内转氨酶的浓度是血清中的1000—5000倍,只要有1%的肝受损,血清中转氨酶增高1倍。急性肝炎时,血清转氨酶可升高10—100倍,因而血清转氨酶是反映肝损伤的敏感的指标。相关阅读:谷丙转氨酶高是怎么回事
测定转氨酶是用学方法,酶的多少是用酶的活性表示的。酶的活性受仪器性能、实验条件、操作水平等很多因素的影响,因而误差较大。转氨酶也有个体差异。笔者常接诊这种病人,他们除了转氨酶增加1—2倍外,没有症状,系统检查亦无其他异常,肝组织学也没有改变,追踪观察转氨酶无太大波动,这属于基础转氨酶增高的正常人。
轻度转氨酶高的原因有哪些?影响转氨酶的因素很多,如测定前劳动、运动强度过大,晚上熬夜或失眠可引起转氨酶轻度增高。目前能引起不同程度肝损害的药物已超过200种,有些新药在临床应用中也会逐渐发现使转氨酶增高的副作用。
引起转氨酶轻度增高的肝内疾病很多,如急慢性病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、肝癌、肝豆状核变性、自身性肝炎等均可引起轻度转氨酶增高。当然肝外疾病引起转氨酶增高的也不少,如各种原因引起的发热、感染、炎症、溶血,中手术、妊娠等,均可引起转氨酶增高。
由此可见,轻度转氨酶增高不等于肝炎,发现转氨酶增高无须过度紧张。需要注意的是,尽管转氨酶的高低与病情轻重有一定关系,但两者并不基本平行,例如肝硬化和晚期肝硬化,转氨酶仅轻度升高甚至正常,轻度转氨酶增高可能是某些严重疾病的信号,切不可大意。
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