AST/ALT是什么意思?
作者:河南省医药附属医院 点击咨询肝病医生
AST/ALT是什么意思?在肝功能化验单上,经常会出现AST/ALT这项指标,很多患者都不知道AST/ALT是什么意思,AST/ALT出现异常意味着什么。AST/ALT是什么意思?下面郑州肝病来为大家详细解答。
AST/ALT是什么意思?郑州肝病介绍,AST和ALT是肝功能检查中常用的酶类指标,用来了解肝损伤情况。AST是谷草转氨酶,ALT是谷丙转氨酶。两项转氨酶的正常值都为40际单位以下,超过40个际单位可确认为肝功能异常。慢性肝炎患者转氨酶数值老是居高不下,反映肝炎症未停止,肝肿胀、坏持续存在。
ALT增高反映肝病的活动程度,AST增高反映了肝损害的严重程度。当肝轻度病变,膜通透性增加时,从溢出主要是ALT,当肝严重破坏坏时候,线粒体内的AST便释放起来,故AST/ALT比值常用来估计肝损伤程度,肝炎病变轻时候AST/ALT比例下降,病变重时比值上升。如果ALT及AST上升,特别是AST持续升高,AST/ALT>1,应该考虑存在肝的广泛坏,预后不良。
血清AST/ALT比值有助于鉴别诊断。急性肝炎时AST/ALT比值多<1,慢性肝炎时AST/ALT比值>1,酒精肝、肝硬化时AST/ALT比值甚至会>2,若能排除原发性肝癌则有助于酒精肝的诊断。严重肝坏时,AST/ALT升高,比值为0.31~0.63者预后佳,1.20~2.26者往往发展为爆发性肝衰竭而亡。AST/ALT比值愈大肝病越严重。肝癌时候AST/ALT比值也上升,曾有学者报道50%肝癌患者AST/ALT>3,并且病程越长,比值越高,原因不明。
郑州肝病指出,AST/ALT比值增高程度大致与病变程度相平行。转氨酶下降可能是疾病恢复的标志,但也可能是肝坏殆尽的结果,此时转氨酶下降而胆红素升高,即所谓的酶胆分离,是肝大量坏的表现,必须尽快治疗,病率高达88.8%。
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