谈脂肪肝患者的症状
作者:河南省医药附属医院 点击咨询肝病医生
患脂肪肝后不一定都感到身体不舒服(即有症状),是否出现症状要看引起脂肪肝的病因、病理类型以及脂肪肝发展到什幺阶段。由妊娠、四环素中毒或急性脑病台并内脏脂肪变性综合征(Reye综台征)等原因引起的急性小泡性脂肪肝可出现类似急性或亚急性病毒性肝炎的临床表现,如的乏力、恶心、呕吐、黄疸I巩膜和皮肤发黄)、皮肤黏膜出血点、意识障碍,甚至肾衰竭。但临床上这种类型的脂肪肝很少见。
临床上多见的是由于肥胖、嗜酒、糖尿病、高脂血症和药物等引起的慢性大泡性脂肪肝。这种类型的病人多为男性中老年人,其次中老年女性,近年来青年男性也较以往增多。25%以上的病人无症状或症状轻微,即使已发生了脂肪性肝炎,有时也无症状,多因其他疾病医或作健康体检时被发现患有脂肪肝。当然,由于病因的不同也可出现的症状。但多数病人是发展为脂肪性肝硬化时才出现症状。从症状上不能区分脂肪肝发展到哪个阶段。
归纳起来慢性脂肪肝的临床症状有如下表现
1.肝脏脂肪浸润引起的症状早出现的症状是疲乏,常常感觉很累。进一步发展,可以出现肝区不适或疼痛、腹胀、食欲减退、恶心等,在重体力劳动或饮酒后加重。这些症状可能与肝内脂肪浸润导致的肝大、肝包膜过度伸展有关,在肝脂肪变性消失、肝大回缩后,相关症状可能基本消失。需要注意的是,症状的轻重与脂肪肝病变的程度和分期不基本致,常因人而异。在线解答
2.脂肪肝的基础病和并发症引起的症状很多病人肝病的症状不,而是以引起脂肪肝的基础病或并发症来看病,有糖尿病会出现口渴、多饮、多尿症状,有高血脂、高血压和冠心病则可以有头晕、头痛、胸闷等症状:有肿瘤、关节病等疾病,使用相关治疗药物者,可以有原疾病的表现,当台并胆结石、急性胆囊炎可有右上腹痛、发热等.台并急性胰腺炎时可有上腹痛、恶心、呕吐及发热等急腹症表现。出现肝硬化肘可有消化不良、出血、腹水等。酒精性脂肪肝除上述表现外,可出现多系统多脏器功能损害症状。这是因为大量饮酒后,酒精不单是损害肝脏,还可以损害身体很多脏器,如胃肠道、胰腺、心脏、大脑、性功能,引起胃肠炎、消化性溃疡、胃食管反流、胰腺炎、糖尿病、酒精性心肌病、大脑功能减退、性功能障碍以及营养不良而出现相应的症状。总之,当存在有导致脂肪肝的病因时,别忘了检查一下肝功能和肝胆B型超声,以了解有无脂肪肝的存在。
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