脂肪肝症状有哪些?
作者:河南省医药附属医院 点击咨询肝病医生
郑州肝病指出:慢性脂肪肝症状隐匿,很容易被忽略,早期没有的临床症状,一般是在做B超时偶然发现,但早期也是治疗脂肪肝的时期,所以建议广大患者一定要定期检查,早发现在治疗,将疾病遏止在早期阶段。
脂肪肝概述
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝内脂肪堆积过多的病变。一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。
脂肪肝症状
脂肪肝的临床表现多样,轻度脂肪肝多无临床症状,易被忽视。
据记载,约25%以上的脂肪肝患者临床上可以无症状,有的仅有疲乏感,而多数脂肪肝患者较胖,故更难发现轻微的自觉症状,因此,目前脂肪肝病人多于体检时偶然发现。
中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现:可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。
肝脏轻度肿大可有触痛,质地稍韧、边缘钝、表面光滑,少数病人可有脾肿大和肝掌;当肝内脂肪沉积过多时,可使肝被膜膨胀,肝韧带牵拉,而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白增多,易误诊为急腹症而作剖腹手术;
脂肪囊泡破裂时,脂肪颗粒进入血液也可引起脑、肺血管脂肪栓塞而突然亡;
若肝脂肪堆积压迫肝窦或小胆管时,门静脉血流及胆汁排泄受阻,出现门静脉高压及胆汁淤积,因急性化学物品中毒,药物中毒或急性妊娠期脂肪肝,其临床表现多呈急性或亚急性肝坏的表现,易与肝炎相混淆。
此外,脂肪肝病人也常有舌炎、口角炎、皮肤淤斑、四肢麻木、四肢感觉异常等。
末梢神经炎的改变,少数病人也可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等。重度脂肪肝患者可以有腹水和下肢水肿、电解质紊乱如低钠、低钾血症等。
郑州肝病温馨提示:脂肪肝表现多样,遇有诊断困难时,可做肝活检确诊,以免造成误诊误治。
脂肪肝鉴别诊断
脂肪肝一般可分为急性和慢性两种。
急性脂肪肝类似于急性、亚急性病毒性肝炎,比较少见。临床症状表现为疲劳、恶心、呕吐和不同程度的黄疸,并可短期内发生肝昏迷和肾衰,严重者可在数小时于并发症。如果及时治疗,病情可在短期内迅速好转。
慢性脂肪肝较为常见,起病缓慢、隐匿、病程漫长。早期没有的临床症状,一般是在做B超时偶然发现,分病人可出现食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛、腹胀,以及右上腹胀满和压迫感,由于这些症状没有特异性,与一般的慢性胃炎、胆囊炎相似因而往往容易被误诊误治。
脂肪肝预防
1、节制饮食首先要控制热量的摄入。把体重减轻至标准体重作为目标,做到能量消耗高于能量摄入。
2、适当运动每天坚持体育锻炼。可视自己体质选择适宜的运动项目,要从小运动量开始,循序渐进,逐步达到适当的运动量。
3、慎用药物对有症状的脂肪肝患者。在选用药物时更要慎重,谨防药物的毒副作用对肝脏有损害的药物不能用,避免进一步加重肝脏损害。
4、心情要开朗不暴怒、少气恼、生活规律、注意劳逸结合等也是相当重要的。
5、定期体检多了解脂肪肝的预防知识,提高保健意识,通过定期体检等行为干预,可预防或减少。
郑州肝病提醒广大患者:脂肪肝的临床表现多样,轻度脂肪肝多无临床症状,易被忽视。分病人可出现食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛、腹胀,以及右上腹胀满和压迫感,但由于这些症状没有特异性,与一般的慢性胃炎、胆囊炎相似因而往往容易被误诊误治,因此,建议肝病患者一定要定期到医院进行检查,以保证诊断正确和治疗及时。
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