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脂肪肝的饮食治疗原则及要求

作者:河南省医药附属医院 点击咨询肝病医生

   脂肪肝的饮食治疗原则及要求:

 
  1.控制热能摄入。对脂肪肝患者的热能供应不宜过高。一般认为对从事轻度活动的肝炎恢复期病人,每日每千克可供给126~147千焦热能,以防止发胖诱发脂肪肝。对于肥胖或超重者,每千克体重可供给84~105千焦,以控制或减轻体重。有人采用减少热能摄入,适当增加体力活动等综合措施治疗肝炎取得较好。随病人体重减轻,肝内脂肪浸润减少,肝脏功能、高血脂和糖耐量也随之改善。
 
  但对热能的控制不能骤然剧减,以免病人不能适应,感觉饥饿,甚至引起全身衰弱和低血糖反应。为解决“低热能”与“饱腹感”的矛盾,实施营养治疗时,必须注意食物选择及其制备方法。如鱼、虾、内脏、鸡、兔等肉食,含蛋白质高而含脂肪少,所供给热能比等量猪肉少3~6倍。
 
  2.适当地提高蛋白质含量。肝中核糖核酸含量取决于膳食中的蛋白质含量。当内蛋白质合成增加时,核糖核酸含量及其代谢活性增高。因此,供给高蛋白膳食每日90~120克(1~1.8克/千克),可以避免体内蛋白质损耗,有利于肝的修复,并可纠正低蛋白血症和防止肝进一步受损害。
 
  3.控制碳水化合物的摄入量。碳水化合物主要由谷粮供应。除蔬菜、水果中所含天然碳水化合物外,不用精制糖类、蜂蜜、果汁、果酱、蜜饯等甜食和甜点心。因为过多的糖类可转变为脂肪,导致肥胖。限制碳水化合物可减少肝内二碳基团的供应,减少胰岛素分泌,从而减少肝内脂肪生成。因此,有人认为控制碳水化合物的摄入量比降低脂肪更有利于减轻体重和治疗脂肪肝。
 
  4.充生素、矿物质和食物纤。补充对治疗肝病有益的各种生素和矿物质,特别是富含叶酸、胆碱、肌醇、尼克酸、生素E、生素D、生素b11、钾、锌、镁等的食物和制剂,以促进和持正常代谢,纠正或防止营养缺乏。对肝脏功能障碍、伴有腹水或浮肿者则应限制钠盐。
 
  5.饮食不宜过分精细,主食应粗细杂食搭配,多用蔬菜、水果和菌藻类,以保证摄入足够数量的食物纤。既能增加生素、矿物质的供应,又有利于代谢废物的排除,对调节血脂、血糖水平也有良好作用。