有多少脂肪肝会变成肝癌
作者:河南省医药附属医院 点击咨询肝病医生
脂肪肝到底是一种什么病?为什么这么多人容易患上脂肪肝?在我们为脂肪肝困惑时,越来越多的人开始担心--脂肪肝会不会变成肝癌?为什么脂肪肝能转变成肝硬化?为什么脂肪肝能促进癌症形成?该如何防治脂肪肝?
脂肪肝到底是一种什么病?
肝脏是人体大的消化腺,具有分泌胆汁、储存肝糖原及解毒等重要机能。肝与脂肪的消化、吸收及分泌等过程保持动态,若肝脏脂肪代谢功能发生障碍,脂类物质失调,脂肪在组织内储积量超过肝重量会产生脂肪肝。脂肪肝是由多种因素导致肝脏堆积大量脂肪的一种肝脏病变。一般当脂质蓄积超过肝湿重的5%,或组织学每单位面积见1/3以上肝脂变确定为脂肪肝。在线解答
脂肪肝和危害较高,被公认的隐蔽性肝硬化的重要因素。表明:脂肪肝不仅会导致肝炎、肝纤化、肝硬化和肝癌,还可通过加剧胰岛素抵抗,促进Ⅱ型糖尿病和心脑血管硬化的发生。日前,从南京市肝病新的报告信息显示,人群脂肪肝的已经达到了17。3%,一直呈现上升趋势。
一、脂肪肝主要是由什么原因引起的?
1、肥胖。肝内脂肪堆积的程度与体重成正比,约50%肥胖患者可见有轻度脂肪肝,在重度肥胖症患者中,脂肪肝高达60%-90%。
2、影响脂肪代谢的疾病。糖尿病是一种内分泌疾病,病人的胰岛素分泌不足,肝脏内的脂肪代谢也发生了紊乱,所以容易引起脂肪肝。糖尿病病人胰岛素的相对或不足,身体对葡萄糖利用的减少,因而从脂肪组织释放的游离脂肪酸增加,肝内中性脂肪合成亢进而造成脂肪肝。平均25%的脂肪肝病人有糖尿病,而50%的糖尿病病人伴脂肪肝。1型糖尿病病人应用胰岛素治疗可逆转肝内脂肪浸润。2型糖尿病伴有肝内脂肪浸润的原因可能和糖类食物摄入过多、肥胖及高三酰甘油血症有关。控制糖尿病及体重,可减轻肝脏脂肪浸润。
此外,皮质醇增多症、甲状腺功能亢进、垂体前叶功能亢进症、溃疡性结肠炎、克隆病、溃疡病也是脂肪肝的致病原因。
3、大量饮酒。乙醇可造成肝代谢紊乱,致肝内多余的甘油三酯难以被大量清除掉,结果导致乙醇性脂肪肝形成。在线解答
4、蛋白质-热量不足。营养不良缺乏蛋白质是引起脂肪肝的重要原因。多见于摄食不足或消化障碍,不能合成载脂蛋白,以致甘油三酯积存肝内,形成脂肪肝。
5、毒物。常见的脂肪肝毒物有四氯化碳、黄磷、异丙醇、环己胺、依米丁砷铅汞等。
6、内分泌代谢紊乱。
二、脂肪肝有哪些主要表现及如何诊断?
脂肪肝按轻重程度不同分为轻度脂肪肝、中度脂肪肝和重度脂肪肝。轻型脂肪肝可以没有任何症状,只有通过B型超声或检查等才被发现。脂肪肝形成后,大分表现食欲不振、恶心、呕吐、体重下降、乏力、腹胀、肝区不适或隐痛,少数病人也可有消化道出血、牙龈出血、脾肿大和肝掌等。丙氨酸转氨酶(ALT)升高,少数病人可出现轻度黄疸。体格检查可触及肿大的肝脏(一般在右肋下2-3厘米以内),表面光滑,边缘圆钝,质地软或中等硬度,可有轻度压痛,分病人有叩击痛病人可出现肝硬化表现。
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