哪些检测可以检查出脂肪肝？近年来脂肪肝的在逐年增加，脂肪肝的发病也有逐渐朝着年轻化发展，因此及早的进行脂肪肝的检测有利于及早的发现脂肪肝，从而及早的保护好我们的身体健康。那么检测脂肪肝的具体手段有哪些呢？针对这个问题，我们请来郑州肝病肝病治疗的肝病为我们在线做一个详细的解答。

    指出，脂肪肝检查手段主要有人体学指标、血清学检查、肝脏影像学检查以及肝活检四种，具体如下：

    ◆人体学指标：

    几乎大多非酒精性脂肪肝(NASH)患者均存在内脏性肥胖，因此对肝病诊者要常规测量人体学相关指标。包括身高，体重，腰围和腰臀等。其中腰围和腰臀比是反映内脏性肥胖的良好指标。对于肥胖者减肥治果的评估，腰围比体重更能说明问题。

    标准体重等于身高(厘米)减105，肥胖度等于(实际体重减标准体重)/标准体重×100%，体重超过标准的20%—25%时称为肥胖，病态的肥胖通常指超过标准体重的75%—100%。比喻：一男性，身高175厘米，减去105，标准体重应该是70千克(公斤)，但我的实际体重是81公斤，超过标准体重15%左右，体重应该属于正常略偏重范围，而不属于肥胖。

    还有一种测量的常用方法，即体重指数。体重指数(BMI)=体重(kg)/身高(米的平方)。正常人BMI为18、5—24、9，大于等于25为超重，25—29、9为肥胖前期(轻度)，30、0—34、9为一度肥胖(中度)，35—39、9为二度肥胖(重度)，大于等于40为三度肥胖(极重度)。175厘米的男性体重指树若为26、4，属于肥胖前期，略超重一些。

    ◆血清学检查，包括肝功能、血脂、血糖及胰岛素抵抗检测。

    肝功能异常主要表现为ALT、GGT轻度升高，而血小板降低、AST升高，且AST/ALT比值>1，以及无其他原因可解释的血清白蛋白和胆红素改变，提示可能已发生肝硬化。25%～40%的NASH患者空腹血清甘油三酯升高，后者通常伴有LDL-C升高、HDL-C降低、LDL/HDL比值升高。这些脂质代谢紊乱为胰岛素抵抗综合征的特征之一。

    ◆肝脏影像学检查：

    目前医生主要采用各种影像学这种非侵入性方法诊断脂肪肝，B超、和MRI是较多的方法，且在大多数医院均具备这些仪器。B超诊断脂肪肝的敏感性为67%，特异性为77%，一旦肝脂肪变程度少于30%超声则难以检出，依赖B超可能会漏诊25%～33%脂肪肝患者。

    肝脏的影像提供了非侵入性诊断脂肪肝更加特异性的方法。肝脂肪变性会降低肝脏的值。在平扫中，当肝脏的值低于脾脏可诊断为肝脂肪变。当实施静脉增强扫描时，肝脏增强落后于脾脏，肝脏与脾脏值差别〉20单位，出现这种情况对于诊断肝脏脂肪变有76%的阳性预测价值。

    诊断脂肪肝的敏感性同样依赖于肝脂肪变程度，当脂肪变程度较轻时，敏感性下降。但是，成像不能提示肝脏纤化程度，除非存在门静脉高压，这只存在于肝硬化时。

    评价肝脏的脂肪变比更为敏感，但是MRI也具有所没有的一些局限性，它比昂贵且未被普遍应用。考虑到和MRI对诊断准确度提高有限，而且花费较大，目前超声仍然是诊断脂肪肝常见的方法。然而，没有哪种方法可以确诊脂肪性肝炎或准确地评价疾病分期。

    ◆肝活检：

    肝活检是诊断脂肪肝的，可以区分单纯性脂肪肝与脂肪性肝炎，并可准确评价肝纤化的程度。但这是一种侵入性检查可以造成患者不适，有时会导致严重的并发症，并且花费较高，确诊后亦缺乏药物和干预措施。为此，目前肝活检诊断肪肝的必要性仍存争议。

    临床医师应通过权衡利弊来考虑给哪些病人做肝活检以及何时做肝活检。目前认为，存在进展性肝纤化的危险因素的患者多数需做肝活检，以观察肝纤化的程度及有无肝硬化征象；确诊脂肪肝的""是肝穿刺活检组织学检查。但是对于肥胖者不必进行肝穿诊断。

    以上是郑州肝病治疗的介绍的四种检验患者是否患有脂肪肝的检验方法，指出，患者是否患有脂肪肝是需要的肝病医院由医生针对患者的具体情况来决定具体采用哪一种检验方式，为了检验的准确性，这需要患者到的肝病医院进行检测。此外，提醒，脂肪肝带给患者的危害是不容忽视的，因此患者朋友们一旦确诊为脂肪肝，应及时的进行治疗，以免延误时间发生严重后果。