脂肪肝是怎么回事
作者:河南省医药附属医院 点击咨询肝病医生
脂肪肝是怎么回事?脂肪肝是脂肪过多在肝脏沉积;脂肪性肝炎不仅是脂肪过多在肝脏沉积,而且肝脏有炎症。肝脏是人体大的消化腺,具有分泌胆汁、储存肝糖原及解毒等重要机能。郑州肝病医院介绍脂肪的消化、吸收、氧化、转化及分泌等过程都离不开肝脏,若因各种原因使肝脏脂肪代谢功能发生障碍,致使脂类物质的失调,脂肪在组织内储积,其储积量超过肝重量5%以上,或在组织学上有50%以上肝脂肪化,便可称为脂肪肝。
脂肪肝是怎么回事?脂肪肝分酒精性脂肪肝及非酒精性脂肪肝,前者与饮酒有直接的关系;后者是脂肪、糖代谢异常。酒精进入人体后,主要在肝脏进行分解代谢,酒精对肝的毒性使肝对脂肪酸的分解和代谢发生障碍,引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝。饮酒越多,脂肪肝也越严重。酒精在引起脂肪肝的同时,还可诱发肝纤化,进而引起肝硬化。非酒精性脂肪肝由于肝硬化低,出现较晚,因此较少发生肝癌。
诊断脂肪肝不能基本靠B超,B超是诊断脂肪肝的常用方法,但并非确诊工具。B超可初步诊断脂肪肝并判断程度,敏感度较高,其操作方便、价格,患者容易接受。除此以外,影像学检查中的、核磁共振等也是检测脂肪肝的手段,可半定量地监测脂肪肝的程度。肝穿刺活检可确诊脂肪肝并判断其病变严重程度。
过度节食会导致脂肪肝,吃得多运动少,会导致脂肪过多而沉积,但过度节食也会导致脂肪肝。其机制是影响肝脏正常代谢,详细原因有下面三方面。
1、当人体处于饥饿状态时,机体无法获得足够的葡萄糖和脂肪燃烧时所需的氧化酶类,从而导致机体为了弥补体内葡萄糖的不足,调动身体其他位贮存的脂肪和蛋白质,并将其转化为葡萄糖。这些脂肪、蛋白质都将通过肝脏这一“中转站”转化为热量,让大量脂肪酸进入肝脏。
2、脂代谢过程需要脂蛋白,而脂蛋白的合成需要胆碱、蛋白质和必需脂肪酸,如果这些东西摄入不足无法合成脂蛋白,会影响肝脏的脂代谢,导致脂肪在肝脏大量沉积,从而形成脂肪肝。
3、节食会造成体内糖、脂肪、蛋白质、矿物质和纤素的摄入不足。在此情况下,机体会产生代偿,使得糖、蛋白质等都转化为脂肪,堆积到肝脏。
肝脏的代谢需要物质的,如外科患者常期肠外营养,也容易得脂肪肝。
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