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如何避免药物性脂肪肝呢?

作者:河南省医药附属医院 点击咨询肝病医生

  对脂肪肝,一般老百姓大概具有的认识是“好的吃多了”,“肝里都是大油”。引起脂类代谢失调和脂肪肝的因素很多,概括起来有以下几类:(1)食物中脂肪供应过多;(2)血浆游离脂肪酸过多;(3)肝合成甘油三酯的能力增强;(4)肝内脂肪酸利用减少;(5)肝内较低密度脂蛋白合成及排泄障碍等。总之,任何原因引起肝甘油三酯合成与较低密度脂蛋白分泌之间失去,均可导致脂肪在肝内贮积,形成脂肪肝。药物性肝损害(药物性脂肪肝、脂肪性肝炎、肝衰等),主要通过抑制肝内脂肪酸的利用等而导致脂肪肝,故可发生于体重正常、血糖和血脂均正常的个体。

 

  如何避免药物性脂肪肝呢?

 

  1、首先,必须严格掌握药物应用指征,避免滥用误用。

 

  2、严格遵守医嘱十分重要,不要道听途说,自行买药服用。

 

  3、一般来说,能伤肝的药物,在其说明书上都有注明,患者在服用时要注意阅读,严格按用药说明剂量使用,不要随便改变剂量,擅自加大药量。

 

  4、用药前对其性能、可能产生的副作用有较充分的了解。用药中必须仔细观察药物不良反应。

 

  5、应有敏锐的观察力,善于发现病人出现的各种早期征象。如早期脂肪肝仅有轻度的疲乏、食欲不振、腹胀、嗳气、肝区胀满等感觉。

 

  6、新药使用时,一定要定期检查肝功能,监测各项不良反应发生情况。联合用药时,需要考虑药物的相互作用,避免加重肝损害。

 

  7、对有药物过敏史及肝功能不全的病人,尽量少用药。如必须用药者,尽量选用同类药物中肝毒性较小的药物,或用其他药物代替。

 

  8、当因病用药时间过久,即使药物未超过规定的剂量,但仍可造成肝脏损害,故应在医师指导下,尽量减少用药剂量和缩短用药时间,并注意检查肝功能。

  9、少接触毒物,如磷、汞、砷、锑、四氯化碳、氯仿苯等,以防造成肝脏损害。

 

  10、服用可引起脂肪肝的药物时,应定期检查血脂、肝脏B超及肝功能等,以便及时发现并停用相关药物。必要时应用降血脂、保肝药物,以尽快恢复损伤的肝。

  

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