转氨酶对乙肝患者病情判断有什么作用
作者:河南省医药附属医院 点击咨询肝病医生
转氨酶对乙肝患者病情判断有什么作用?乙肝转氨酶活性的高度与肝受损的程度是一致的,所以乙肝转氨酶有助于病情的判断、治疗观察和预后的判断,但不能据此认为乙肝患者病情的轻重。
转氨酶对乙肝患者病情判断有什么作用?
郑州肝病医院的介绍说,转氨酶是肝功能检查的一个重要项目,主要是用来判断肝脏的损伤情况。临床上,很多乙肝患者由于体内乙肝病毒对肝脏的损伤,会造成患者出现转氨酶高的情况。于是很多患者此认为,转氨酶高代表病毒复制活跃,病情在发展恶化,那是不是这样。
指出,1%的肝脏损害,可以使血清转氨酶的浓度增加1倍。因此,转氨酶水平可以比较敏感地监测到肝脏是否受到损害。如果乙肝患者转氨酶40—120单位/升,称为轻度乙肝;如果乙肝患者转氨酶120—400单位/升,称为中度乙肝;如果乙肝患者转氨酶大于400单位升,成为重度乙肝。
急性肝损伤时,转氨酶常呈增高;肝脏以外的疾病,如心脏病、肺炎、胆囊炎、胰腺炎、肾炎以及其他局感染等,均可引起ALT轻度增高。故转氨酶轻度增高时,须在排除其他疾病基础上,才能考虑为肝病。
乙肝转氨酶高大多说明乙肝患者出现肝损伤,病毒正在复制,对肝脏不利。但是即使是乙肝引起的转氨酶高,也不能简单地以转氨酶升高的程度来判断病情轻重,因为对于重型肝炎,可能由于存活的肝比较少,释放到血液中的转氨酶很少,转氨酶反而随病情的恶化而降低。
转氨酶正常不能说明肝脏是正常的,必须结合其他肝功能检查指标及检查综合分析,及时治疗。如果肝功能异常,且转氨酶大于两倍正常值的乙肝患者,此时是抗病毒治疗的时机,患者需要抓住时机进行抗病毒治疗,防止慢性乙肝向肝硬化、肝癌发展。
乙肝转氨酶活性的高度与肝受损的程度是一致的,所以乙肝转氨酶有助于病情的判断、治疗观察和预后的判断,但不能据此认为乙肝患者病情的轻重,乙肝患者要想了解具体病情的轻重,还需结合乙肝病毒DNA、肝脏B超等检查结果,综合分析判断。
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