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转氨酶高的原因

作者:河南省医药附属医院 点击咨询肝病医生

  转氨酶高的原因,转氨酶反映肝脏健康状况,郑州肝病医院陈德永首先告诉我们,转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”,主要存在于肝内。当肝发生炎症、坏、中毒等,造成肝受损时,转氨酶便会释放到血液里,使血清转氨酶升高。

 

  转氨酶高的原因,通常,体检中主要检查的转氨酶是丙氨酸转氨酶。1%的肝脏损害,可以使血中丙氨酸转氨酶的浓度增加1倍。因此,丙氨酸转氨酶水平可以比较敏感地监测到肝脏是否受到损害。

 

  转氨酶水平在0—40之间是正常的。如果超出正常范围,医生会建议再查一次,排除由于实验室设备故障和操作错误等因素造成误差的可能。如果转氨酶水平还高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要确定是不是病毒性肝炎,还需要做其他检查,结合病史、症状、体征等全面分析。

 

  即使确认是病毒性肝炎,也不能简单地以丙氨酸转氨酶升高的程度来判断病情,因为对于重型肝炎,可能由于存活的肝比较少,释放到血液中的转氨酶很少,丙氨酸转氨酶反而随病情的恶化而降低。

 

  转氨酶高不都是肝炎,丙氨酸转氨酶的升高只表示肝脏可能受到了损害。除了肝炎,其他很多疾病都能引起转氨酶增高。陈德永指出,主要还有以下情况:

 

  首先,人体内许多组织都含有转氨酶,比如心肌炎和心肌梗都可能使天冬氨酸转氨酶升高。

 

  其次,如果有胆结石等胆道梗阻性疾病,可能因为淤胆而使血中转氨酶水平升高。

 

  此外,对于一些看起来没什么大病的人来说,还有可能因为酗酒导致酒精肝,或饮食结构不合理导致脂肪肝,造成转氨酶高。

 

  劳累也可能让转氨酶升高,对于健康人来说,转氨酶水平在正常范围内升高或降低,并不意味着肝脏出了问题,因为转氨酶非常敏感,健康人在之内的不同时间检查,转氨酶水平都有可能产生波动。

 

  另外,健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围。剧烈运动、过于劳累或者近期吃过油腻食物,都可能使转氨酶暂时偏高。如果在检查转氨酶前一晚加班工作,没睡好觉,或是体检前早餐时吃了油炸的东西,检查结果可能会超出正常范围。一个人刚刚在操场上跑了几圈,立刻检查他的转氨酶水平,结果也可能会高出正常范围。

 

  如果是由于这些情况导致转氨酶升高,只要好好休息,过一段时间后再做检查,会发现转氨酶水平恢复正常了。

 

  还有一种会造成转氨酶升高的情况是生病时吃了会损伤肝脏的药物,比如红霉素、四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药,还有半夏、槟榔、青黛等。在停用这些药物后,转氨酶水平会很快恢复正常。

 

  总之,陈德永想告诉大家,如果发现自己转氨酶高了,不要过于紧张,不要担心自己患了严重的肝脏疾病,但是也一定要给予足够的重视,好好休息,及时接受复查和治疗。