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GPT是什么意思呢

作者:河南省医药附属医院 点击咨询肝病医生

     GPT是什么意思呢,郑州肝病说GOT(Glutamic Oxaloacetic Transaminase麸氨基酸草醋酸转氨基酵素,又称AST)及GPT(Glutamic Pyruvic Transaminase麸氨基酸焦葡萄转氨基酵素,又称ALT),都是肝内的重要酵素。「GPT」则绝大分存於肝的质内,当肝受到病原体或毒素侵害时,肝本身会发生肿胀的现象,一方面使质产生变性,另一方面膜本身的通透性亦因而增加,而促使其中的「GPT」流失在外,进而导致血清中「GPT」的浓度增加。因此,由「GPT」及「GPT」在血清浓度之异常增加,可以反应肝坏或变性的程度。

 
    GPT大份存在於肝脏。再者,GPT存在於质,比较容易释放到外,只要膜的通透性增高便可逸出。因此,血液中GOT与GPT昇高的程度往往可反映出破坏的情况,如果GPT昇高的程度比GOT,代表膜的通透性增高,可能是急、慢性肝炎,如果GOT的昇高比较,代表坏,可能是肝硬化或肝癌。
 
    肝功能检查正常并不代表肝脏正常,例如肝硬化的病人有25%呈现正常的GOT,有50%呈现正常的GPT;肝功能检查显示异常数值时,其原因并不只是肝脏疾病,非肝脏疾病也可出现不正常的肝功能数据,一定要将肝功能检查结果与病人的临床症状配合判读,才可做出准确的诊断及治疗。
 
    GPT指数超过正常值(每一公升的血液中有四十单位,40 U/L)时,代表肝脏处於发炎状态,可能原因有病毒性肝炎如A、B、C、D型肝炎、脂肪肝、肝硬化、遗传性疾病如铁、铜的沈积、自体性疾病,但要配黄疸指数、凝血功能、白蛋白的检验,才能找出肝脏问题。
 
    慢性病人半年验一次
 
    通常GPT上升到约80单位以上,才会出现症状,但也有人的肝功能指数飙高到二千到三千单位,也只感到疲倦、食慾不振而已,接下来有可能会有黄疸、茶色尿等病徵。因此只能靠定期检查和追踪。
 
    建议有慢性肝病如B型及C型肝炎病患,好定期半年检查一次。
 
    再来看您所谓的G.T.P
 
    一般很少用这个称呼,常用的是γ-GTP(γ-glutamyl transpeptidase)或γ-GT(丙麸氨转肽酶,Gamma-Glutamyl Transpeptidace)。
 
    这是一种分解蛋白质的酵素主要存在於肝和肾组织。有少份存在於脾脏、摄护腺和心脏。γ-GT常用於检验胆道系统方面的疾病,也是侦测胆汁郁积性肝疾病的敏感指标。
 
    另外,此指数也跟饮酒有密切关系,可以据以判断是否有大量饮酒,因为在大量饮酒後的十二至二十四小时,γ-GT会大量升高;而患有酒精性肝病的人γ-GT也会升高。此外,某些特殊的药物也会引起γ-GT上升。
 
    γ-GT 的正常值在60单位以下
 
    γ-GT 上升可能是肝病、慢性发炎、酗酒
 
    γ-GT 丙麸氨转肽酶又称喝酒指标、胆道阻塞指标
 
    γ-GT存在於肾,胰,肝,脾,肠,脑,肺,骨骼肌和心肌等组织中,肾内多,其次为胰和肝,胚胎期则以肝内多,在肝内主要分布于肝浆和肝内胆管上皮中,正常人血清中γ-GT主要来自肝脏,正常值为3~50μ/L(γ-谷氨酰对硝基本胺法),此酶在急性肝炎,慢性活动性肝炎及肝硬变失代偿时仅轻中度升高,但当阻塞性黄疸时,此酶因排泄障碍而逆流入血,原发性肝癌时,此酶在肝内合成亢进,均可引起血中转肽酶显着升高,甚至达正常的10倍以上,酒精中毒者γ-GT亦升高,有助於诊断酒精性肝病,在急性肝炎时,γ-GT下降至正常较转氨酶为迟,如γ-GT持续升高,提示转为慢性肝病,慢性肝病尤其是肝硬化时,γ-GT持续低值提示预後不良,γ-GT也同时用於诊断恶性肿瘤肝脏转移等。
 
    正常值γ-GT的正常值因方法和检验时温度不同,数值会呈现很大的差异。以台大及荣民医院为例,诊断标准是每公升血液中含有三到六十或七十单位,泰医院则以每公升血液中正常范围在三十个际单位以下。如果检验数值偏高,可能有阻塞性黄疸、酒精性肝炎或脂肪肝,需要进一步检查。
 
    GOT与γ-GT都是检验肝脏功能时的重要指标,异常升高时都代表肝脏有异场*况。
 
    「γ-GT」 则也有另外的特性,是,喝酒的人或正在吃某特殊药物(如癫痫药或安眠药)时,也会有血清γ-GT的上升的情形。因此,光有γ-GT 的 上升或上升特别高时,应该问清楚病人,有没有喝酒或吃药。
 
    常饮酒的人,会引起酒精性肝炎,另外经常服用对肝有毒性的药物(不管或西药),也可能引起药物性肝炎,这二种肝炎,典型的检查结果,除了GOT与GPT升高外,γ-GT也会出现上升,尤其天天饮酒的人,可能升高到数百甚至上千。    指数的上升。临床上,当GOT 升高、GOT:GPT>2:1、γ-GT 也升高时,大概可以确定是酒精性肝炎。