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转氨酶居高不下是怎么回事

作者:河南省医药附属医院 点击咨询肝病医生

  转氨酶居高不下是怎么回事郑州肝病医院介绍肝功能检查中基本、重要的指标是转氨酶。一般来说,转氨酶包括血清谷丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸转氨酶(AST)两项。

 

  转氨酶居高不下是怎么回事?丙氨酸氨基转移酶主要存在于肝原浆的可溶分,肝发生炎症病变,引起肿胀、坏或肝膜通透性增高等,均可使丙氨酸氨基转移酶释放于血液循环中,而使血清丙氨酸氨基转移酶增高。天门冬氨酸转氨酶主要存在于肝线粒体内,当肝脏发生严重坏或破坏时,才能引起天门冬氨酸转氨酶的升高。

 

  转氨酶居高不下是怎么回事?引起转氨酶升高的常见原因有:

 

  ①肝病:特别是各型病毒型肝炎、肝硬变、肝脓肿、肝结核、肝癌、脂肪肝等,均可引起不同程度的转氨酶升高。

 

  ②胆系疾病:如果有胆管、胆囊及胰腺疾患,胆管阻塞,可使转氨酶升高。

 

  ③除肝胆疾病外,体内其它脏器组织如心、肾、肺、脑、睾丸、肌肉也都含有此酶,因此当上述器官出现病变时可使血中转氨酶升高。

 

  ④药源性或中毒性肝损害。

 

  ⑤正常妊娠、妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝等也是转氨酶升高的常见原因。另外,剧烈运动后亦可引起转氨酶升高。

 

  必须指出的是,转氨酶升高是临床上一个特殊的暂时性诊断,也是很多非病毒性肝炎、肝病患者惟一的临床表现,多数通过病史、体检和一系列化验可确定病因;但仍有一分肝功异常不能通过常规检查被解释,这要求进一步做肝穿组织学检查,搞清病因。只有搞清引起转氨酶升高的原因是以上情况中的哪一种,才能做到寻根溯源,对症治疗。