哪些检查需要定期复查
作者:河南省医药附属医院 点击咨询肝病医生
很多人对肝病都有一种盲目的恐惧,但却并不清楚肝病有哪些必要的检查项目,哪些检查需要定期复查?下面我们来看看河南省医药院附属医院主任的介绍。
河南省医药院附属医院主任指出,乙肝患者需定期复查这九个项目
1乙肝病毒学指标:包括乙肝病毒“两对半”,乙肝病毒DNA等。“两对半”大概反映了身体里乙肝病毒感染的情况,要想全面了解感染的情况,要配合HBV-DNA的检测,这样才能更好地反映病毒在身体内复制的情况。
2血常规:包括白细胞、红细胞、血色素、血小板等。病人一旦进入肝硬化阶段,血象的变化往往可以提示病情的严重程度。
B超:通过定期检查B超,可了解病人肝脏的大小、形态、门脉内径、脾脏厚度和有无腹水等,据此判定病情是否向肝硬化的方向转变,或有无占位性病变(肝癌)。B超检查需要动态观察才有更大的意义,即前后几次的肝、胆、脾B超结果相互对比才能发现问题。许多患者每次B超检查后就把报告单扔掉,这样,对比工作就无法很好地进行了。
甲胎蛋白(AFP):AFP在B超、CT、磁共振成像没发现肝脏肿块之前就可以明显升高,可以超早期发现原发性肝癌,这是医学界目前公认超早期发现原发性肝癌的方法,也是一项成熟的技术。一般情况下,肝炎病人甲胎蛋白很少升高,即便升高,也很少超过200微克/升。但是当发展到肝癌时,病人的甲胎蛋白就会大于400微克/升。
肝功能:包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆碱酯酶(CHE)、转肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、凝血酶原活动度(PA)等。此项检查可以让您知道您的肝功能有 ,即转氨酶、胆红素、球蛋白有否升高,白蛋白有否降低。根据以上指标可以综合判断病情的轻重。
胃镜:当无法根据化验结果判断病人是否发生了肝硬化时,可以进一步作胃镜检查。如果发现病人的食管和胃底部的静脉曲张,则说明该病人已发生了肝硬化。
肝穿刺检查:当根据其它检测方法不能明确病人病情的严重程度,或存有疑问时,可以进行肝穿刺检查。
肝纤维化指标:包括抽血检查血清Ⅲ型前胶原、层粘连蛋白、透明质酸、Ⅳ型胶原等。根据这些检查,可以初步判断肝纤维化的程度。
其它:包括血糖、尿糖、尿常规等。根据这些检查,可以了解病人是否已经患了与乙肝相关的疾病,如肝源性糖尿病、乙肝病毒相关性肾炎等。
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