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乙肝治疗需要细水长流耐心坚持治疗

作者:河南省医药附属医院 点击咨询肝病医生

 

  乙肝治疗需要细水长流耐心坚持治疗“治疗慢性乙肝像泡木耳,不泡肯定是不行的;泡的时间短了,外边看上去不错,实际里边还是硬的。”郑州肝病陈德永形象的比喻道:治乙肝,既要着手早,又要保证足够的治疗时间。

 

  乙肝一定得早治

 

  流调显示,我的乙肝已经由1992年的9.75%下降到2006年的7.18%。但在确诊的乙肝患者中,真正接受治疗的仅占40%不到。

 

  认为,虽然乙肝早期不太影响生活,但是如果任由乙肝病毒在体内繁衍,将会对肝脏造成进展性的损伤,进而引起肝纤化肝硬化、失代偿性肝硬化甚至可能肝癌。

 

  及时、恰当地治疗,虽然一般不能清除病毒,但可以阻止病毒对肝脏的进一步破坏,延缓或控制病情发展,从而保证良好的生活服务。

 

  低耐药药物

 

  慢性乙肝治疗的核心是抑制病毒的复制,也是抗病毒治疗,只要控制住了病毒的复制,也像卡住了乙肝病魔的喉咙。然而过去一些药物,虽然在短时间内能阻止病毒的发展,但却容易出现耐药性,病毒载量可能迅速反弹。

 

  治疗少持续2年

 

  乙肝治疗的推荐时长为2~2.5年,但很大一分患者治疗时长实际小于1年。虽然说不少患者在用药几个月后,各项指标都看上去回归正常,但实际像没泡透的木耳一样,外软内硬,并没有的组织学改变。其中,1年内停药发生病毒反弹的比例高达80%~97%,两年内停药的病毒反弹比例则为76%。

 

  在乙肝治疗的药物中,干扰素类药物疗程短,但需要注射,耐受率和应答率也较低;恩替卡韦等核苷类药物可口服,耐受和效果均较好,但需服用。