乙肝治疗使用干扰素的不良反应？郑州肝病医院介绍干扰素(IFN)是一种广谱抗病毒剂，并不直接杀伤或抑制病毒，而主要是通过表面受体作用使产生抗病毒蛋白，从而抑制乙肝病毒的复制；同时还可增强自然杀伤(NK)、巨噬和T淋巴的活力，从而起到调节作用，并增强抗病毒能力。

　　干扰素(IFN)的不良反应

　　早期不良反应在用药一周内几乎大多患者都会出现流感样表现，如发烧、畏寒、身痛、头痛、出汗、恶心、呕吐等。症状较轻时可不予治疗，只须适当多喝些开水、卧床休息，一般10日左右症状便可消失。症状重者则须服用些解热镇痛药，如阿司匹林、消炎痛等。

　　中期不良反应在用药1个月后有的病人会出现消化道症状、皮肤“过敏样”症状或精神症状，如食欲不振、嗳气、恶心、呕吐；注意力不集中，眩晕、判断力障碍、嗜睡或失眠，甚至产生悲观厌世等精神症状。如果患者原有抑郁、狂躁病史，则可能会使原发病加重或复发。

　　一般消化道反应较轻者，经2～4周可自行缓解，重者则宜服用促消化药。皮肤过敏反应一般一周左右可自行消退，不须特殊处理，但应注意避免刺激皮肤。失眠较重者可服用弱剂，精神症状较重时则应减药，或停用干扰素。

　　分患者在用药两个月后可出现脱发，大剂量用药时可提前发生，小剂量时可于3个月后发生，女性较男性更。此外还可导致一过性蛋白尿及白和血小板数量下降等骨髓抑制现象，若患者有的糖尿病、心脏病可能会加重。

　　虽然干扰素的不良反应在停药后可以逆转，副反应的轻重也有个体差异，也不一定都会发生。

　　如何应对干扰素的不良反应？

　　普通干扰素与长效干扰素不良反应种类相似，主要区别是普通干扰素感冒样症状持续时间较长，白和血小板变化不；长效干扰素感冒样症状持续时间短，存在白和血小板降低的现象。

　　1、分患者治疗过程中ALT升高

　　在治疗过程的早期，丙氨酸转氨酶(ALT)在原有基础上不降反升，可视为干扰素提高人体力，个体功能增强的表现，这种情况下，乙肝病毒被清除得更好，这时不用做什么处理。不过，极个别人如果同时出现黄疸，则需停1～2针进一步观察。

　　2、分患者治疗结束后反而ALT升高

　　这种现象的出现可以视为长效干扰素在体内作用力的延续，它继续激发人体系统。通常不用做处理ALT会恢复。

　　但如果存在以下情况，则应区别对待。患者本身有脂肪肝或者合并感染了其他类型的病毒性肝炎，也会导致ALT升高。对症处理后，ALT也可恢复正常。