小三阳为什么要定期检查肝功能?
作者:河南省医药附属医院 点击咨询肝病医生
小三阳为什么要定期检查肝功能?乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)、e抗体(抗HBe或HBeAb)和乙肝核心抗体(抗HBc或HBcAb)。1、4、5阳性则俗称乙肝小三阳。乙肝小三阳患者无论是否治疗,医生都会叮嘱要定期检查肝功能,这是为什么呢?肝功能出现异常的原因是什么?这个问题,下面郑州肝病来为大家详细解答。
小三阳为什么要定期检查肝功能?乙肝小三阳要定期去检查肝功能,一是病毒数量少,转氨酶正常而且稳定的非活动性携带者,这类人群不需要治疗,定期复查肝功能。
小三阳为什么要定期检查肝功能?另一种则是实际病毒量较多,转氨酶反复异常或者经常突然性升高,这种情况实际上属于目前被界重视的“HBeAg阴性慢性乙型肝炎”,我们暂时称为“乙肝小三阳慢性乙型肝炎”,这种乙肝小三阳患者体内乙肝病毒发生突变后导致病毒无法产生e抗原,而病毒自身仍不断复制繁殖,具有很大的隐蔽性。这些隐蔽的乙肝小三阳患者,如果不及时治疗,后果将较为严重,转化为肝硬化、肝癌的几率更高,所以这类乙肝小三阳患者需要给予足够的重视和规范的治疗。
因此,乙肝小三阳患者首先应定期检测肝功能,化验血中HBV-DNA含量及前C基因变异情况,并通过必要的肝活检来正确分析这种乙肝小三阳患者是否需要采取治疗措施。一般而言,如果肝功能正常,HBV-DNA阴性,不需要治疗,半年定期复查。如果肝功能异常,HBV-DNA阳性,则需要治疗。
肝功能出现异常的原因是什么?小三阳肝功能异常的原因,郑州肝病提出了以下几点:
一、小三阳患者感染乙肝病毒后引起的自身性肝炎:患者感染乙肝病毒之后,肝合家欢损,使身体内的系统产生对自身的肝脏排斥。
二、小三阳患者可能感染了其他类肝炎病毒:乙肝肝炎患者很容易再次感染丁肝,这种在临床诊断中越来越多。
三、前C区变异:前C区变异的乙肝小三阳患者,体内仍存在的乙肝病毒DNA的复制,病情不断的进展,患者通常情况下伴有持续性或间歇性血清转氨酶升高,导致进行性肝病。
四、肝炎病毒以外的其它原因:饮酒、吸烟,同时存在酒精性肝炎,或脂肪肝患者,也是乙肝小三阳出现肝功能异常的重要原因。
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