乙肝小三阳如何分辨?
作者:河南省医药附属医院 点击咨询肝病医生
乙肝小三阳如何分辨?对待乙肝“小三阳”患者,我们应该如何去区分开来?乙肝小三阳和大三阳哪个传染性会比较强呢?这些疑问是很多患者经常问到的,郑州肝病说乙肝小三阳有三种情况需要分清楚:
:如果乙肝“小三阳”DNA检测呈阴性,肝功能、B超等均正常,说明病毒已不复制,无传染性,所以无需隔离与治疗。这种情况约占“小三阳”患者总数的60%~70%,目前内外尚无进一步治疗的方法。一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏负担,甚至招致不良后果。
第二:“小三阳”还有一种表现为乙肝病毒DNA低水平复制(PCR检测<106),肝功能正常或轻度异常,腹B超脾稍厚,称为慢性乙肝病毒残留期。这种情况约占“小三阳”患者总数的20%,目前内对此种患者容易忽视。如果不积极治疗,任其发展,可导致肝硬化、肝癌。有人说,“小三阳”要比“大三阳”好,且没有传染性。这是一个错误的观念。“小三阳”照样有传染性。
第三:严重的是乙肝病毒DNA复制(PCR检测>106),肝功能不正常,称为“e抗原阴性的慢性乙肝”。这种情况约占“小三阳”患者总数的10%,它的特点是病毒复制活跃,传染性强,是由于乙肝病毒变异所致。这种“小三阳”反而比“三大阳”严重,其转化为肝硬化、肝癌的几率更高。在治疗上可采取与抗病毒药物相结合。
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