乙肝小三阳肝损伤的严重程度只能通过化验肝功能，作B超等检查来确定。主要选用反映肝胆损害的各种酶试验，其中以转氨酶（ALT、AST）、碱性磷酸酶（ALP）和谷氨酰移换酶（GGT）为常用。肝损伤的症状和体征（体弱、腹痛、恶心、呕吐、瘙痒、黄疸）的特异性不足以确定肝脏疾患，肝损伤的确诊要根据肝脏生化检查的结果。若丙氨酸氨基转移酶（ALT）或天门冬氨基转移酶（AST）或总胆红素（TBIL）升高，其中有1项超过正常值上限2倍，可定为肝损伤。

 

    乙肝小三阳肝损伤比大三阳严重

 

    一般患者以往都认为，乙肝小三阳病情比乙肝大三阳轻，乙肝小三阳病情稳定，传染性小，基本无需治疗。但事实上，与乙肝大三阳患者相比，乙肝小三阳患者群体年龄偏大（平均大10岁）；肝脏炎症及纤化、肝硬化程度更重，这是多次肝损伤累积的结果。从转氨酶病毒水平看，乙肝大三阳患者比乙肝小三阳患者高；但肝里的炎症和纤化却是乙肝小三阳患者比乙肝大三阳患者重。郑州肝病医院说，乙肝小三阳只是表明病毒复制水平较低，病毒模板仍顽固地贮存在核内，一旦条件适合可以重新进入复制状态变为乙肝大三阳。