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大三阳通过治疗能转阴么?

作者:河南省医药附属医院 点击咨询肝病医生

  大三阳通过治疗能转阴么?大三阳是一种俗称,是在乙肝两对半检查结果中,乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三者阳性的检查结果。大三阳表明患者体内的乙肝病毒复制比较活跃,因此传染性比较强。所以在临床“大三阳能不能转阴”的问题一直都是大家关注的焦点,那大三阳到底能不能转阴?下面郑州肝胆医院来为大家详细解答。

 

  大三阳通过治疗能转阴么?其实,目前临床在“大三阳转阴”的治疗上已取得重大的突破,且如果在恰当的时期积极、规范治疗,是可以达到转阴效果的(也是说大三阳在适当的情况下通过及时、正确的治疗转阴的希望较大),但这并不表明大多的乙肝患者、或在乙肝任何时期都可以进行抗病毒治疗,乙肝患者只有达到以下要求时,才可使用乙肝抗病毒药物治疗:

 

  1、适应症:①乙肝病毒DNA检测值≥105拷贝/毫升;②肝功能检查项目转氨酶测定值≥正常上限值的两倍,特别是丙氨酸转氨酶(又称“谷丙转氨酶”,简称ALT)≥正常上限值的两倍。

 

  2、相对适应症:分肝功能正常或肝功检查中谷丙转氨酶(ALT)<正常上限值两倍者,但是乙肝病毒量较高(DNA≥105拷贝/毫升),尤其是年龄>35岁且通过肝活检发现存在中度或中度以上肝组织炎症或纤化,也考虑给予抗病毒治疗。

 

  ①乙肝e抗原转阴,是需要通过抗病毒治疗达到转阴的目的,e抗原转阴说明乙肝病毒的复制受到抑制,传染性下降。但是它并不代表病毒复制的减轻或者消失,患者仍要注意检查,采取治疗。

 

  ②HBV-DNA转阴,需通过抗病毒治疗可达到转阴的目的。HBV-DNA的转阴,说明患者体内的乙肝病毒复制降低甚至停止复制,传染性也很小。

 

  ③乙肝表面抗原转阴,意味着体内的乙肝病毒已经消失,大三阳患者要采取科学规范的抗病毒药物和调节相结合治疗,便可促使乙肝表面抗原转阴。

 

  综上所述:大三阳在适宜的情况下,通过系统、规范治疗是可以达到转阴效果的,所以乙肝患者应注意观察,及时发现抗病毒治疗的好时期,从而为乙肝转阴治疗提供有利条件。