五种大三阳的治疗方案也不同
作者:河南省医药附属医院 点击咨询肝病医生
五种大三阳的治疗方案也不同,中人民郑州肝病治疗陈指出,大三阳患者一定要根据自身的症状对症治疗,总体来说有五种大三阳的盒子里方案,下面详细介绍如何治疗乙肝大三阳。
大三阳可以出现于乙肝的不同发展阶段,治疗方法和措施却有所不同,五种大三阳的不同治疗方案如下:
1、乙肝病毒携带者表现为大三阳,肝功能正常
大多可以稳定在这一阶段,预后良好,一般不须治疗,此时用药较难奏效,多主张调养和随访相结合,劳逸相结合,不主张过多用药治疗和一味要求三阳转阴,各种抗病毒药物可能都难以有所作为。严格地说,病毒携带者尚不属于患者范畴,所以药物治疗也可暂不考虑。新表明,核甘类抗病毒药物拉米夫定或阿地福韦,可试用于治疗病毒携带者(16岁以上者),密切观察3个月,如果乙肝病毒复制指标(e抗原HNV-DNB)阴转,可持续用药1-2年,如果3个月内无效,可终止用药。
2、慢性迁延性乙肝患者表现为大三阳,肝功轻度异常,B超提示慢性轻度肝损害
治则以抗病毒为主,主要治疗为抗病毒药物,辅助药物为保肝降酶药。治疗目标是肝功介质正常,乙肝病毒复制指标阴转,疗程为1-2年。
3、慢性活动性乙肝表现为大三阳,病情较重,血清胆红素、转氨酶升高,凝血酶原活动度降低此时治则以保肝防止肝坏和抗病毒并举,保肝降酶药配合抗病毒药物,治疗目标是肝功逐渐趋于,乙肝病毒复制指标逐渐阴转。肝功后,可减少或停止药物,坚持抗病毒。
4、肝硬化患者表现为大三阳,代偿期或静止期的肝硬化患者(B超提示肝硬化,但肝功检查基本正常)
治则以抗病毒和抗肝纤化并举,合用药物为干扰素或拉米配合软肝片。治疗目标是病毒复制指标阴转,肝纤化程度减轻。失代偿期或活动期的肝硬化患者表现为大三阳,主要治则不是抗病毒,而是控制及防止并发症(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢复肝功,待病情后再考虑抗事宜。>>>>推荐阅读:乙肝示范显着转阴率高
5、肝癌患者表现为大三阳首要原则介入及外科治疗,病情后再考虑抗病毒治疗。
以目前的医术当然可以基本啦,不人怕,治病重要的是心理素质,不要把自己当成患者,要有坚强的意志。
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