大三阳人比较关心什么问题?
作者:河南省医药附属医院 点击咨询肝病医生
大三阳人比较关心什么问题?我们在临床工作中发现,很多患者都很关心两个问题:乙肝大三阳携带者能发展成肝硬化、肝癌吗、乙肝大三阳比乙肝小三阳重吗,对于这两个问题,下面郑州肝病来详细阐述。
乙肝大三阳携带者能发展成肝硬化、肝癌吗?乙肝大三阳携带者是否会发展为肝硬化、肝癌是许多人所关心的问题。应当知道,肝硬化是在肝炎的基础上发生的,而肝癌多是在肝硬化的基础上发生的。乙肝大三阳是否会发展成为肝硬化呢?发展到肝硬化,肝癌的过程中还有很多原因在里面,比如饮酒,劳累,黄曲霉素,家族史,肝脏炎症的持续时间等。实践证明,无端的恐惧、盲目的乙肝大三阳的治疗只能增加乙肝病毒携带者发展为乙肝患者的可能性。
乙肝大三阳比乙肝小三阳重吗?不管是乙肝大三阳携带者还是乙肝小三阳携带者,如果肝脏内都没有发生炎症反应,不能说谁的病情轻,谁的病情重,还要根据肝胆脾B超和肝功能来看。乙肝病毒携带者体内是乙肝大三阳还是乙肝小三阳不是一成不变的,在人体力的作用下,乙肝大三阳可以悄然变成乙肝小三阳。据统计,每年约有13%左右乙肝病毒携带者体内的乙肝大三阳可转变成乙肝小三阳,乙肝小三阳偶尔也可能转变为乙肝大三阳。
那么乙肝大三阳能不能够反映肝功能的问题呢?乙肝大三阳不能反映肝功能。很多人误认为乙肝大三阳肝功能损害严重,病情重,而乙肝小三阳则相反,其实这种认识不一定正确。乙肝大三阳是指表面抗原、E抗原和核心抗体检测均是阳性。一般认为,乙肝大三阳传染性相对较强,同时演变成慢性乙肝的可能性也比较大。
乙肝小三阳是指表面抗原、E抗体和核心抗体检测均是阳性。乙肝大三阳和它的区别是前者E抗原阳性。它通常是由乙肝大三阳转变而来,是人体针对E抗原产生了一定程度的力。一般认为乙肝小三阳的传染性较小。但对于一些E抗原和E抗体均为阴性的人,它所感染的乙肝病毒可能是已经产生突变的病毒株感染,它不能表达E抗原和E抗体,但是如果检查乙肝病毒去氧核糖核酸依然阳性,表示病毒血症存在,仍然具有传染性。
无论乙肝大三阳抑或是乙肝小三阳,只是反映人体内携带病毒的状况,均不能反映肝脏功能的正常与否,因而不能用来判断病情的轻重。要想了解肝功能的情况,好是定期(3个月至6个月)到医院作一次肝功能和乙肝五项检查。
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