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大三阳病毒高还能生孩子吗

作者:河南省医药附属医院 点击咨询肝病医生

     大三阳病毒高还能生孩子吗,25岁的杨是多年的乙肝大三阳了,和男朋友已经相恋3年了,男朋友接种过乙肝疫苗,已经产生了抗体,杨现在的肝功能也很正常,做了病毒DNA检查后,结果是10的7次方,现在打算结婚了,但是心中一直是很犹豫,能不能生孩子呢?生孩子后该怎么预防呢?

 
    郑州肝胆医院肝病解释:
 
    乙肝大三阳是指肝病患者血检表面抗原、E抗原和核心抗体检测均呈阳性。一般认为,乙肝大三阳传染性相对较强,同时演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大。乙肝大三阳目前共同的特点:病毒复制活跃、传染性强、肝脏损坏严重、症状。
 
    这种情况表明的杨是大三阳的携带者,乙肝病毒DNA是10的7次方。这种情况,妊娠对杨与一般孕妇没有差别,基本可以负担妊娠,不会影响你的肝脏,发生肝炎的几率也不会增高,但是在妊娠期间还是要经常检查肝功能,万一发病了可以及时处理。妊娠期间尽可能不要用药,有些药物会引起胎儿畸形。新生儿主要是做好预防,阻断母婴传播。
 
    子宫内传播约5%,虽很少,但难预防,主要由于一些动作使胎盘轻微剥离,渗漏的母血进入胎儿血循环。
 
    孕妇当然要活动,应该做一些平稳的运动;但不要跳跃,不要跌跤,不要坐公交车的后座,这样可能会减少一些子宫内传播。
 
    怎样做好新生儿预防?
 
    要做好疫苗和球蛋白注射。
 
    乙肝疫苗:每次需20微克,常规注射时间是2内、1个月和6个月各注射1次;好在第2个月时增加注射1次。为什么要这样做呢?母亲的病毒是在产程中污染新生儿的,建立感染的潜伏期大约要2个月。婴儿需要重复注射疫苗,体内才能逐渐产生足够的抗体,故开始注射越早越好;2个月时增加1针有强化作用,及时补偿体内乙肝球蛋白浓度的的逐渐低落。
 
    乙肝球蛋白:注射乙肝疫苗的婴儿需在2~3个月才能产生少量抗体,为获得早期保护,还必需在出生2内注射乙肝球蛋白。注射吸收后血清中能出现抗体,有了保护性。乙肝球蛋白剂量需200单位,须与疫苗在不同侧的臀注射,这样疫苗(抗原)才不会与球蛋白(抗体)在局中和掉。
 
    病毒水平的母亲还要采取什么措施?
 
    新生儿是从母亲的血液中抱出来的,感染率与母血的病毒水平直接相关,病毒7次方以上,只有上述措施约有20%会预防失败。杨的病毒水平,还必须降低。
 
    有些产妇以为剖腹产能降低母婴传播率,但一些表明剖腹产与自然分娩的传播几率相同。