乙肝抗病毒药物发生耐药的原因
作者:河南省医药附属医院 点击咨询肝病医生
乙肝抗病毒药物发生耐药的原因,乙肝抗病毒药物发生耐药的原因都有哪些?想必乙肝患者都知道通过一段时间进行乙肝抗病毒药物进行治疗,会发现产生耐药的现象,郑州肝病肝病介绍病毒发生耐药与以下几个方面的因素有关:
①药物抗病毒的效力不难理解,如果药物抗病毒效果越强,对那些产生了耐药变异的病毒能够及时杀灭,那么可以大限度地防治耐药的发生;
②药物使用的频率和时间一般而言,药物使用的频率越高、使用时间越长,诱导病毒发生耐药变异的机会也相应增加;相关阅读:恩替卡韦要吃多久
③药物使用的规范性主要是指病人是否能按规定的疗程和剂量规范用药,如果随意减少用药剂量、甚至断断续续地用药,则不利于药物在体内达到的、持久的抗病毒浓度,大大增加病毒耐药突变的可能性;
④不同药物之间的相互作用一方面作用于相同或者类似抗病毒靶位的不同药物之间本身存在交叉耐药的现象,而另一方面,某些药物使用后所产生的病毒耐药变异也可能增加后续其它药物产生耐药的可能性;
以抗乙肝病毒药物为例,恩替卡韦是目前内上市的大多口服抗乙肝病毒药物中作用力强、耐药发生率低的药物,但由于共同耐药基因通路的存在,如果某个病人之前曾使用过拉米夫定或者替比夫定等药物并发生了乙肝病毒DNA聚合酶区的编码基因的突变,在换用恩替卡韦后使后者的耐药发生率大大增加。
鉴于这些情况,人类要战胜病毒感染,既要重视对抗病毒药物的不断研发,更应该重视对现有药物的合理与规范使用,减少由于人为因素所导致的病毒耐药性的增加。
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