血液中r-GT值太小怎么办
作者：河南省医药附属医院 点击咨询肝病医生
血液中r-GT值太小怎么办？郑州肝病说r-GT（r-GlutamylTranspeptidase）是参与蛋白质代谢之一种酵素，在肾脏含量多，其次是胰脏、肝脏、脾脏及小肠，但血清中r-GT的主要来源是肝脏。其存在於肝胆管上皮中。因此r-GT之上升代表胆道之病变为主，当肝胆道系统有阻塞或胆汁滞留时或肝脏本身有肿瘤或癌症时，其r-GT会不正常。还有85﹪之饮酒者其血清r-GT有上升现象。因此在临床上有以r-GT之升降来作为酗酒程度之指标。
胺酸转移酵素r-GT常用於筛检肝脏机能障碍、脂肪肝及肝硬化。r-GT对於酒精反应特别敏感，尤其是肝脏、胆道有疾病时，r-GT会比其他酵素更早反应异常，故常用於筛检肝脏机能障碍，酒精性和药物性肝障碍的重要检查。
至於r-GT的正常值，每家医院或检验机构的数据都不太相同，有0-30u/l的，也有0~45U/L的，也有说60以下都正常的，所以您的数据在8虽然低了些，但
一般情况下这些指标只有超过正常值上限才有意义，你目前结果低於参考值是没问题的。
其实一般人都是担心r-GT太高是有下列疾病：
1.原发性或转移性肝癌病人中，该酶多数呈中度或高度增加，可大於正常的几倍甚至几十倍，而其他系统肿瘤多属正常。但肝癌r-GT的测定结果与其他肝胆疾病，尤其与黄疽重叠甚多，故单项测定r-GT对肝癌并无诊断价值，而AKP、r-GT上升，尤其在无黄疸、转氨酶正常或仅轻度升高者，应高度警惕肝癌可能。
2.肝内或肝外胆管梗阻时，r-GT排泄受阻，随胆汁返流入血，致使血清r-GT上升。
3.急性病毒性肝炎时，坏区邻近的肝仙酶合成亢进，引起血清r-GT升高。
4.慢性活动性肝炎时r-GT常常高於正常1-2倍，如果升高，可能有肝坏倾向。
5.肝硬化时血清r-GT的改变取决於肝内病变有无活动及其病因。在非活动期多属正常，若伴有炎症和进行性纤化，则往往上升。原发性或继发性胆汁性肝硬化早期往往有r-GT升高。有人认为肝硬化早期时r-GT升高，严重患者尤其是晚期反而很低，这可能由於肝r-GT合成能力丧失，从而认为肝硬化患者如果r-GT较高，提示疾病尚处於早期阶段。
6.脂肪肝病人r-GT也常升高，但一般营养性脂肪肝时，血清r-GT活性多数不超过正常值的2倍。
7.酒精性肝炎和酒精性肝硬化患者r-GT几乎都上升，成为酒精性肝病的重要特徵。
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