乙肝常见的问题解答
作者:河南省医药附属医院 点击咨询肝病医生
乙肝常见的问题解答,我们请郑州肝病医院陈德永为大家解答常见的几个问题
●什麽叫乙肝带原者?
血液中有乙肝病毒的表面抗原存在,医学上称为乙肝带原者。
成年人,每五人至六人有一位是乙肝带原者,换句话说,内约有三百万带原者。
●得了乙肝有什麽可怕?
得了乙肝有可能变成慢性肝炎,慢性肝炎有可能变成肝硬化,肝硬化有可能变成肝癌。
得了乙肝,有几种原因会致人於:
◎变成猛爆性肝炎而亡
◎因肝硬化的并发症而亡
例如:食道静脉瘤破裂、肝昏迷、细菌感染。
◎因肝癌而亡
每年约有五、六千人於肝癌,其中约有八成是乙肝引起的。
据统计,乙肝带原者发生肝癌的比率比非带原者大150倍。
●为何我会得到乙肝?
乙肝是经由血液或体液传染的,带有B肝病毒的血液或体液进入体内,才会感染到乙肝。饮食是不会传染乙肝的。B肝的传染途径可分为垂直传染及水平传染二种。
垂直传染
垂直传染是指带有乙肝病毒的母亲在生产过程中,B肝病毒经由胎盘或产道传染给胎儿,因此又称为「母子传染」。,约有一半的乙肝患者是经由垂直感染而来的。
水平传染
水平传染是有乙肝病毒的血液或体液,经由皮肤或黏膜进入人体内感染。所以打针、针灸、穿耳洞、刺青或美容时器具消毒不基本,或是共用牙刷、刮胡刀等,都有可能因为伤口接触到B肝病毒而感染。此外,性行为也有可能传染乙肝。
●感染B肝病毒为何会使肝脏发炎?
乙肝病毒感染人体之後,虽然存在於肝脏之内,但是病毒本身并不会直接攻击肝造成肝的损伤、发炎。使肝脏发炎的其实是人体的系统。
人体内的系统有一种T,专门清除入侵人体的病菌,所以当体内的受到病菌的入侵,T会攻击这些受到感染的,以消灭入侵的病菌。
乙肝之所以会使肝脏发炎的原因是,T为了清除的乙肝病毒,所以攻击受到感染的肝脏,使肝功能大受影响,也产生了所谓的「肝炎」。
●感染乙肝一定成为带原者吗?
人体在感染到乙肝病毒之後,系统可能会出现数种反应:
默默承受型
婴幼儿时期或孩童时期的系统尚未发展基本,所以当乙肝病毒进如人体之後,系统并不会与B肝病毒对抗,反而跟病毒和平共存,不会出现任何症状,也成了「乙肝带原者」。
暗中歼灭型
成人感染乙肝病毒之後,系统会与之对抗,大分的人在没有出现任何肝炎症状的情况之下,将乙肝病毒清除,同时产生保护性的乙肝表面抗体,对乙肝病毒产生力。
全面开战型
但是也有分的人感染到乙肝病毒後,出现疲倦、黄疸、食慾不振、恶心等症状,同时肝脏发炎指数(GPT或ALT、GOT或AST)也大幅上升,这时也称为「急性乙肝」。
成人得到急性乙肝後,大多数会痊癒,也是GOT、GPT回复正常,同时也清除了乙肝病毒,产生保护性的乙肝表面抗体,少数不到5%的人,因为无法清除乙肝病毒,成了「乙肝带原者」。
玉石俱焚型
较少数的人感染到乙肝病毒之後,系统全面出击,猛烈攻击受到感染的肝脏,这时除了会出现黄疸、恶心、肝发炎指数急速升高等急性肝炎的症状,甚至可能往肝衰竭的方向发展,也是所谓的「猛爆性肝炎」,不过这种情形属於少数。
●B肝带原者可能会发展成哪些状况?
不活动型带原者
超音波检查正常,肝发炎指数(GPT或ALT、GOT或AST)持续正常超过六个月以上,可称之为「不活动型乙肝带原者」,或称为「健康带原者」。
慢性肝炎
肝发炎指数异常升高达六个月以上的乙肝带原者,虽然GPT(ALT)、GOT(AST)不正常,但是尚未到达肝硬化的程度,称之为「慢性乙肝」。
肝硬化
感染B肝病毒後,若肝脏反覆发炎,超过肝脏的修复能力,纤组织增生,肝脏变硬,形成肝硬化。肝硬化时的肝发炎指数只有轻微上升,甚至正常,除非到了肝功能失调,否则可能没有任何的症状。
肝癌
乙肝病毒感染之後有一分人会慢慢变成慢性肝炎、肝硬化、後变成肝癌,但也有少分人不经由肝硬化,直接从肝炎变成肝癌。这是所谓的「肝病三曲」。
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