大三阳、小三阳、两对半的之间关系
作者：河南省医药附属医院 点击咨询肝病医生
大三阳、小三阳、两对半的之间关系，乙肝“大三阳”与“小三阳”,是一种通俗的说法。下面郑州肝病介绍各自的相关性内容
所谓“乙肝两对半”
是指乙型肝炎病毒的血清学检查的五项指标。即：
表面抗原--HBsAg、
表面抗体--HBsAb、
E抗原--HBeAg、
E抗体--HBeAb和
核心抗体--HBcAb.
这五项检查结果的临床意义分别是指：
1.项阳性，其余四项阴性。说明是急性乙型肝炎病毒感染的潜伏期后期。
2.、三项阳性，其余三项阴性。说明是急性乙型肝炎的早期，传染性很强。
3.、三、五项阳性，其余两项阴性。俗称“大三阳”,这种情况说明是急、慢性乙型肝炎，此时病毒复制活跃，传染性很强。
4.、五项阳性，其余三项阴性。说明是急、慢性乙型肝炎。
5.、四、五项阳性，其余两项阴性。俗称“小三阳”,说明是急、慢性乙型肝炎，但传染性较弱。
6.第五项阳性，其余四项阴性。说明是乙型肝炎病毒的隐性携带者或处于感染的窗口期，也说明曾经感染过乙型肝炎病毒。
7.第四、五项阳性，其余三项阴性。说明是急性乙型肝炎病毒感染的恢复期，或曾经感染过乙型肝炎病毒。
8.第二、四、五项阳性，其余两项阴性。说明是乙型肝炎的恢复期，已。
9.第二、五项阳性，其余三项阴性。说明是接种了乙肝疫苗后，或是乙型肝炎病毒感染后已了，已。
1） 大三阳
----是指乙肝五项指标（俗称“两对半”）中的第1、3、5项为阳性者﹔
----“大三阳”病人体内乙肝病毒复制十分活跃
----且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。
----一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，
----日常生活中除了注意防止传染他人外，应注意定期复查肝功能
2） 小三阳
----是指乙肝五项指标中的第1、4、5项为阳性者。
---- （i） “小三阳”患者，则应区分两种情况：
（i）“稳定的小三阳”
----肝功能正常（每3个月复查肝功1次，能持续2至3年
----这是乙肝表面抗原携带者或急性乙肝患者较好的结果
----可看成是一个健康者，不需治疗
----一般不会发展为慢性乙肝，也不具有传染性。
（ii） “不稳定的小三阳”
----第二种情况是肝功检查经常异常，或时好时坏
----这主要是由于感染了前C区变异的乙肝病毒所致
----当肝功能异常时要积极进行治疗，也具有较强的传染性。
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