中文通用名: 替诺福韦酯

 

    别　名: 替诺福韦，替诺福韦酯富马酸盐

 

    英文名: Tenofov ir Disoprox

 

    药品性质: 药

 

    药品分类: 外新药品 -> 抗微新药

 

    替诺福韦酯适应症

 

    用于治疗HIV、HBV感染。本品和其他逆转录酶抑制剂合用于HIV-1感染、乙肝的治疗。

 

    药学原理

 

    替诺福韦几乎不经胃肠道吸收，因此进行酯化、成盐，成为替诺福韦酯富马酸盐。替诺福韦酯具有水溶性，可被迅速吸收并降解成活性物质替诺福韦，然后替诺福韦再转变为活性代谢产物替诺福韦双磷酸盐。给药后1～2h内替诺福韦达血药峰值。替诺福韦与食物服时利用度可增大约40%。替诺福韦双磷酸盐的胞内半衰期约为10h，可1天给药1次。由于该药不经CYP450酶系代谢，因此，由该酶引起的与其他药物间相互作用的可能性很小。该药主要经肾小球过滤和主动小管转运系统排泄，约70%～80%以原形经尿液排出体外。

 

    关于乙肝

 

    替诺福韦酯具有抑制乙肝病毒复制和稳定病情的作用，并且在一定程度能降低转氨酶，能起到保护肝脏的功效，对乙肝的治疗有比较好的作用，但是诺福韦酯对乙肝的治疗是不够的。所以治疗乙肝还是要结合患者自身病情，选择科学的方法进行治疗。

 

    用法用量

 

    口服每日1次，每次300mg,与食物同服。

 

    不良反应

 

    1.全身无力

 

    2.胃肠道反应 轻至中度的胃肠道不适，常见的有腹泻、腹痛、食欲减退、恶心、呕吐和胃肠胀气、胰腺炎。

 

    3.代谢系统 低磷酸盐血症（1%发生率）；脂肪蓄积和重新分布，包括向心性肥胖、水牛背、末梢消瘦、乳房增大、库兴综合征。

 

    4. 可能引起乳酸中毒、与脂肪变性相关的肝肿大等。

 

    5. 神经系统 头晕 、头痛。

 

    6. 呼吸系统 呼吸困难。

 

    7. 皮肤 药疹。