导读：对日益混乱的乙肝医疗市场现状，有关急切呼吁尽快确立乙肝治疗规范，以大限度地减轻患者的经济负担和心理压力。

　　摘自健康报

　　医务人员临床知识匮乏 导致乙肝患者盲目医

　　目前，医务人员对慢性乙肝的水平令人担忧，一项针对医务人员的调查显示，在被调查的医务人员当中，有４５％的医务人员不知道诊治乙肝应该遵循什么样的标准。另据中肝炎防治于２００５年公布的中肝炎的流行现状及其相关问题分析报告显示，仅有１９％的人目前正在接受抗病毒这一正确的治疗方式。医务人员对规范化治疗意识的缺乏，会给临床治疗带来严重的不良后果。

　　中肝炎公布的中肝炎的流行现状及相关问题分析报告也表明，目前仅有百分之十九的患者在接受正确的抗病毒治疗，每年因乙肝相关性肝病亡约为40万人……那些没有经过系统的化培训的医生给乙肝患者治疗，当然还有一些不的诊所，很多东西是不够规范的。抗病毒治疗涉及到很多性的问题，包括用什么药合适，疗程到底要多长，如何联合用药，如何进行监控，如果知识不充足，很可能会导致治疗不规范，比如有些医生简单地看到病人HBV-DNA下降后停药，结果导致病情反跳更。

　　一项针对京、沪、穗等城市9家主流平面媒体发布的2189条乙肝广告的调查显示，竟然有超过50％的广告将“转阴”、“”、“治疗”作为治疗目标，一些所谓的“纳米”、“基因治疗”、“包治”、“”等等频频出现在广告中，已严重影响到了肝病患者的认知和行为。

　　78％的乙肝患者不知道应该到什么地方找谁去看病，38％的乙肝患者看病随着广告走，82％的乙肝患者有过上当受骗的经历。与此同时，45％的非的医务人员不知道诊治乙肝应该遵循什么样的标准，同一名患者到不同医院诊所得到的诊断与治疗方案不尽相同。而对日益混乱的乙肝医疗市场现状，有关急切呼吁尽快确立乙肝治疗规范，以大限度地减轻患者的经济负担和心理压力。

　　科学规范治疗 全面增加肝病患者可能性

　　◆制止虚假乙肝医疗、药品广告

　　慢性乙肝不但很难治，而且向患者传递正确信息的渠道也非常匮乏，导致很多科学概念被虚假的医疗广告所淹没。医院安徽肝病医院肝病陈刚指出：让违法医药广告泛滥无异于“谋财害命”，政府应该禁止肝病医疗广告，特别是带有商业性的肝病广告，全面禁止减少医疗欺诈，督促医疗机构苦练内功，提升整个医卫界对肝病的认知和水准。此意见得到了卫生行政主管的积极响应和支持，据悉，卫生已经开始全面禁止肝病医疗广告。

　　◆明确携带者是否需要治疗以及如何治疗

　　在慢性乙肝防治指南中，把慢性乙肝分为耐受期、慢性乙型肝炎期及低病毒或非复制期，乙肝指南有了明确的指导意见，包括乙肝联合用药、用药时机、用药的完整疗程、剂量和规律等等。以往由于没有规定相应的具体治疗方案，医院在治疗上各自为政，各行其是，患者得不到的治疗，花费的冤枉钱不计其数。

　　◆转氨酶升高是抗病毒时机

　　因其体内处于激活状态，此时治疗事半功倍，治疗上以抗病毒为主，调节为辅，从多途径、多位点、清除加抑制达到持久性抑制乙肝病毒复制，阻延向肝硬化、肝癌演变之目的。而不只是采用护肝降酶这种治标不治本的办法。调节治疗与抗病毒药物相结合将是今后乙肝治疗的一个方向。乙肝病毒携带者则应根据其病毒复制水平、肝纤化程度等指标决定是否需要治疗。

　　◆治疗乙肝的医务人员亟待规范

　　目前，我治疗乙肝的人员组成相当复杂，到底哪些人能够治疗乙肝、哪些场所能够开展乙肝治疗，并无相关法规明确规定。从实际情况看，治疗队伍的主体可分为具有行医资格的传染病医生、具有行医资格的非传染科的医生、各种诊所里的“全能”或“”医生，不具有行医资格的江湖游医以及患者自己。这样一来，乙肝的治疗主体很不规范，难以保证治疗的服务和效果。

　　目前什么人都可治乙肝，无论医院、诊所都争相开展肝病门诊和病房。治疗队伍中有名副其实的从事肝病防治的和医务工作者，也有相当多的“业余爱好者”。治疗乙肝的人员遴选不严，意味着没有把好治疗乙肝的“关”，接下来的方向难免偏离轨道。规范治疗乙肝的人员至关重要，有关传染病防治法规中应该明确规定什么样的医务人员可以治疗乙肝，什么样的人员不能治疗乙肝。卫生指出，治疗乙肝的医务人员应是的具有“三证执业医师”并必须经过培训，经过考试后合格者。广大乙肝患者应去医院，在医生的指导下接受治疗，任何盲目的行为都可能会造成不良后果。