郑州肝病对于肝脏学
作者:河南省医药附属医院 点击咨询肝病医生
郑州肝病对于肝脏学,众所周知,肝脏是一个独特的器官,它既是人体大的代谢和解毒器官,同时也是重要的器官。郑州肝病陈德永对近年来肝脏学进展进行了梳理。
郑州肝病对于肝脏学,陈德永指出,天然是十分重要的感染防御线,新证据提示,天然能通过模式识别受体(PRRs)特异性地识别由入侵病原体表达的并被称作病原体相关分子模式(PAMPs)的特殊结构,从而特异性地探测到感染。肝通过合成血浆中的补体和分泌型PRRs,在全身天然的控制中扮演重要角色。
郑州肝病对于肝脏学,肝脏不仅是分泌型PRRs的主要来源,也表达膜结合型PRRs,比如Toll样受体(TLRs)。TLRs是能够识别由微表达而非真核表达的的PAMPs的一个蛋白家族,迄今已发现了13种不同的TLRs,它们均可识别特定的PAMPS,并激活特殊的信号通路和抗微反应。肝脏可表达多种TLRs,参与了肝脏的损伤与修复,并涉及许多肝脏疾病的发病机制。已有显示一些TLRs的活化可抑制乙型肝炎病毒(HBV)和HCV感染,这为治疗肝炎病毒感染提供了新的策略。
郑州肝病对于肝脏学,肝脏淋巴富含NK、NKT和TCR,T。在过去几年中,许多显示,肝脏NK在对抗肿瘤、病毒、胞内菌和寄生虫的天然反应中扮演着重要角色。临床也显示,NK对原发性肝脏肿瘤和肝脏转移瘤的天然防御中发挥作用。NKT是同时表达TCR(T标记)和NK(C57BL/6小鼠的NK1.1)表面受体特征的淋巴亚群。有人提出,NKT在联系肝脏天然与获得性、抗病毒、抗细菌和抗肿瘤防御中扮演重要角色。肝脏是体内;T丰富的来源之一。在病毒性肝炎感染者的肝脏中发现T水平上升。但T在肝脏中的作用并没有得到很多关注。新的证据提示T可能在对抗病毒和细菌感染以及对抗肿瘤形成的天然防御中发挥主要作用。
郑州肝病对于肝脏学,天然系统在非感染性肝脏损伤时能接受来自受损肝的危险信号,从而导致炎性反应。这种所谓的无菌性炎症不仅导致肝脏损伤,亦能反过来参与肝脏修复。此外,Kupffer和NK已被证实具有调节肝纤化形成的重要作用。
郑州肝病对于肝脏学,陈德永介绍,在获得性方面也取得了众多进展。例如发现B的活化和增殖是在次级淋巴器官的淋巴滤泡或非淋巴器官内进行,而肝脏是后者之一。这一发现有助于我们打破耐受。对T应答的也有重大发现:动物实验中,HBV特异性CD8+T对肝脏表现出明确的趋向性,识别到匹配的抗原表位后即特异性活化增殖,分泌炎性,启动清除病原体的过程(凋亡、坏等)。
郑州肝病对于肝脏学,陈德永总结指出,肝脏是一个有着强大天然和获得性功能的器官,其功能参与了肝内抗病毒、抗细菌和抗肿瘤的防御过程,在调节肝脏损伤、纤化和中发挥重要作用,为治疗慢性肝病提供了新的靶点。