肝纤化晚期患者的治疗，郑州肝胆外科医院：对于慢性丙型肝炎合并肝纤化的患者，对于治疗开始时即处于肝纤化晚期的患者，治疗期间肝脏硬度可降低。但只有获得SVR的患者在治疗结束后仍然可继续得以改善。

　　肝纤化晚期患者的治疗，肝硬度与肝纤化分期相关，并对诊断慢性丙型肝炎患者的肝硬化具有较高的准确性（借助瞬时弹性成像，可对其硬度值进行测量）。在经治慢性丙型肝炎患者中，对其肝脏硬度的动力学特征进行前瞻性评估，并与治疗期间的病毒动力学和治疗的终结果进行比较。

　　实验纳入91例基线时具有纤化(>7.0 kPa)的慢性丙型肝炎患者。给予其聚乙二醇干扰素α和利巴韦林治疗。治疗期间及治疗后采用Fibroscan确定肝脏硬度的动力学特征，并将其与第4周、12周、24周、治疗结束时、结束后12周和24周的病毒学应答进行比较。推荐阅读：肝纤化指标

　　显示：治疗过程中肝脏硬度下降。对于获得持续性病毒学应答（SVR）的患者，在治疗结束后肝纤化程度可持续改善。至随访结束时，患者下降中位数较基线时降低了3.4kPa。而在未达到SVR的患者中为1.8kPa。类似的动态学可见于肝硬化和非肝硬化患者中。多变量分析显示，SVR是与肝脏硬度改善相关的指标（比值比：3.10；95％置信区间：1.20-8.02，P=0.019）（治疗结束后的初6个月内评估肝脏硬度可能不具有临床意义）。相关阅读：肝纤化会传染吗