肝纤化血清学指标怎么看
作者:河南省医药附属医院 点击咨询肝病医生
肝纤化血清学指标怎么看?肝纤化及肝硬化时,血清Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)可升高,但肝脏炎症及功能损伤也使血清PⅢNP升高。在检查肝纤化中患者经常会遇到血清学指标,这些患者都是比价陌生的,那么肝纤化血清学指标怎么看?下面郑州肝病来为大家详细解答。
肝纤化是慢性肝病发展成肝硬化的必经之路。是一切慢性肝病的共同病理学基础,其主要特征是外基质成分(ECM)生成过多,降解相对不足,在肝内过度沉积和异常分布,但未形成肝硬化假小叶。阻止或减慢这一过程的发生和发展,可预防肝硬变和肝癌的发生。
反应胶原蛋白代谢改变的指标:PIIIP与PCIII(III型前胶原蛋白)与肝纤化形成的活动程度有密切相关性,但无特异性,其他器官纤化时,PIIIP也升高。持续PIIIP升高的慢性肝炎,临床病情趋向恶化,并向肝硬化形成发展。PIIIP降至正常可预示病情缓解。说明PIIIP不仅在肝纤化早期诊断上有价值,在慢性病的预后判断上也有意义。
构成基底膜的主要成分为Ⅳ型胶原和层粘蛋白(laminin),其血清值可反映基底膜的更新率和肝窦的毛细血管化及汇管区纤化。
透明质酸(hyaluornicacid,HA)的代谢主要在肝脏内皮,肝纤化时血清水平升高,但除肝脏合成HA外,其他体也有HA合成。
目前,尚无一种试验能正确反映肝纤化。联合检测血清中透明质酸、PⅢNP(成人)和Ⅵ型胶原(儿童)以及层粘蛋白,有助于早期发现肝病患者的肝纤化及评价肝纤化的进展情况。
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