肝腹水形成的原因有哪些
作者:河南省医药附属医院 点击咨询肝病医生
肝硬化的疾病晚期,特别是酒精性肝硬化患者,出现肝腹水几率很大。当出现肝腹水是,病人的身体会极度痛苦,而且甚至威胁生命。那么,肝腹水形成的原因有哪些?郑州肝病在临床基础上为您作出分析。
一、门静脉压力增高:当肝硬化患者的门静脉压力超过300mmH2O时,其腹腔内脏的血管水压增高,这样组织液的回吸收会减少,进而漏入腹腔中形成腹水。
二、低白蛋白血症:在白蛋白低于31g/L时,人体的血浆胶体渗透压也会随之降低,导致血液成分的外渗,而外渗出的组织液恰好是腹水的重要组成分。
三、淋又巴液生成过多:肝静脉回流受阻时,血液将自肝窦壁渗透到窦旁间隙,也会导致胆淋巴液生成增多,一旦超过胸导管引流的能力,那么淋巴液会自肝包膜和肝门淋巴管中渗出到腹腔中。
四、内分泌失调:活动性肝硬化时,因肝脏对抗利尿激素的灭活作用大大减退,其含量升高,而使排尿减少,也可引起浮肿和腹水。
五、继发性醛固酮增多:导致患者的肾钠重吸收增加,这样会破坏机体组织的渗透压,造成组织液外渗,形成腹水。相关阅读:肝腹水的检查有哪些
六、抗利尿激素分泌增多会导致机体对水的重吸收增加,水一多也会形成腹水了。
七、循环血容量不足:交感神经活动增加,前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低,从而导致了肾血流量、排钠以及排尿量的减少,这些情况的发生也可能导致肝腹水。
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