代偿期肝硬化患者如何治疗?
作者:河南省医药附属医院 点击咨询肝病医生
代偿期肝硬化患者如何治疗?代偿期肝硬化的病情轻重不一,症状也很不一定。有些轻度代偿期肝硬化患者没有任何症状,也有些人稍感疲乏、食欲减退、腹不适或右上腹隐痛,但不会出现腹水。郑州肝病说:一般而言,轻度肝硬化患者只要抑制病毒复制,不超负荷工作,对工作和生活并不会造成很大影响。中度代偿性肝硬化患者只要妥善处理合并症,也还可以持基本的工作和生活。
代偿期肝硬化患者如何治疗?失代偿性肝硬化的病人自感虚弱,轻微活动后易疲乏,日渐而且食欲不振、腹胀、稀便、不消化,有些患者会出现腹水或黄疸。肝硬化患者的肝功能一旦失代偿,生命周期会大幅缩水。
代偿期肝硬化患者如何治疗?针对慢乙肝患者,2010年新出版的慢性乙型肝炎抗病毒治疗共识指出,HBV-DNA水平超过1×104拷贝/ml和(或)血清ALT水平超过正常值上限的乙肝患者都需要进行抗病毒治疗。此外,肝活检显示中度至重度活动性炎症、坏和(或)肝纤化的患者,也应该开始抗病毒治疗。坚持的抗病毒治疗,并定期监测能够控制住病情,减少发生肝硬化、肝癌等严重并发症的几率。
代偿期肝硬化患者,如果检测到乙肝病毒,即使肝功能正常,也需要积极进行抗病毒治疗。出于副作用的考虑,慎用干扰素、核苷类药物进行抗病毒治疗。除此之外,代偿期肝硬化患者还要“未雨绸缪”,预防发生肝癌、胃食管静脉曲张破裂出血等严重的并发症,造成“病上加病”的恶果。
如果肝硬化到了失代偿期,不得不运用药物进行终生治疗。只有通过抑制病毒复制、改善肝功能,才能延缓或减少肝的需求。由于干扰素有诱发肝衰竭的危险,在此期病人的治疗中不宜使用。
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